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自汗盜汗

 養(yǎng)生堂 2010-02-07
自汗盜汗

愛出汗

一般說來,出汗多有兩種情況:一種是在白天,輕微的活動就會出汗;一種是在晚上,入睡以后,就開始大量的出汗,人醒了汗馬上就停。第一種情況,中醫(yī)稱為“自汗”,第二種情況稱為“盜汗”。兩種汗,有什么區(qū)別呢?

首先我們看一下,中醫(yī)對出汗的機(jī)理是怎樣認(rèn)識的,叫做“陽加于陰謂之汗”。意思就象用鍋里盛著一鍋冷水,水是不會有任何變化的。但是如果在鍋底下燒起微微的小火,鍋里的水就會慢慢的變成氣,蒸騰出來。鍋里的水就是陰,下面的火就是陽。把陽作用到陰上,汗就出來了。
實際上,人體的出汗過程比這個例子還要更復(fù)雜一些。因為汗液本來是人體內(nèi)的津液。而津液對人體來說,是非常有用的東西,是經(jīng)過肺臟、脾臟和腎臟大家一起努力,最后才把喝下去的水變成津液的,很寶貴的。所以,一般人體不會輕易把這么珍貴的東西隨隨便便就排到體外去的。
那么人體采用什么辦法,可以保留住這些津液呢?
雖然體內(nèi)的小火一直燒著,但是人體會在這口鍋上加上鍋蓋(這鍋蓋,中醫(yī)把他稱作衛(wèi)氣),讓化成氣的津液,不會很輕易的就排到體外去。除非是火太大了,鍋蓋也被頂起來;或者是,這鍋蓋有質(zhì)量問題,蓋的不嚴(yán),或者根本沒有鍋蓋。
正常情況下,人體內(nèi)陰陽都比較平和,鍋蓋又比較結(jié)實,所以不會有汗出來的。即便是活動一下,體內(nèi)的火稍微多了一點(diǎn),但鍋蓋結(jié)實,汗液仍然不會輕易的排出來。
但是如果現(xiàn)在鍋蓋出了問題,鍋蓋上漏了個洞,那么只要體內(nèi)的火稍微大一點(diǎn),汗液就會流出來了。人體如果衛(wèi)氣比較少,沒有辦法把津液很好的保護(hù)好,不讓他隨便出來,那么只要稍稍活動一下,體內(nèi)的火稍微多一點(diǎn),汗就會流出來了。這種汗就是自汗。
換一種情況來考慮:灶里的火還是那么大,但是鍋里的火比以前減少了一半。這時會發(fā)生什么現(xiàn)象呢?我們會發(fā)現(xiàn),水比較快的就變熱了,也更容易沸騰。
再來看一下我們的鍋蓋,也就是衛(wèi)氣。衛(wèi)氣隨著晝夜的變化,他的工作狀態(tài)也是不斷變化的。白天人需要進(jìn)行各種各樣的活動,人體有很多的機(jī)會產(chǎn)生更多的熱,所以衛(wèi)氣需要一直保持戒備的狀態(tài),防止津液過分的向外排出;同時也起到阻止外界的致病因素入侵人體的目的。而到了晚上,人安安靜靜的入睡了,體內(nèi)不會產(chǎn)生太多的火出來;有被子蓋著,外界的邪氣也沒有辦法進(jìn)入人體。辛苦工作了一天的衛(wèi)氣,也終于有機(jī)會可以休息一下了。
好了,如果現(xiàn)在人體內(nèi)水比較少,在鍋里已經(jīng)發(fā)熱,津液本來就躍躍欲試的要出來。只是白天有鍋蓋蓋著,沒有辦法而已?,F(xiàn)在到了晚上,衛(wèi)氣一休息,鍋蓋就不在了,津液于是乎浩浩蕩蕩的從汗孔排出來,這就是盜汗。

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自汗是由于人體衛(wèi)氣不足引起的,衛(wèi)氣無法固護(hù)津液,稍有活動,就會大量汗出;
盜汗是由于人體陰津不足引起的,陰虛生內(nèi)熱,而津液外泄。
陽虛自汗牡蠣散  漢方名稱:牡蠣散(三因方)
 
  主治:陽虛自汗,諸虛不足,或新病暴虛,自汗盜汗 
  功能:益氣固表,斂陰止汗。 
  配方:牡蠣煅煨、黃芪、麻黃根(不得用莖)、浮小麥各3克,浮小麥約一百粒,水煎。 
  方解:牡蠣、浮小麥涼心固表止汗,黃芪、麻黃根走肌里而固衛(wèi)。 
  臨床應(yīng)用:自汗、盜汗、脫汗。 
  方解:本方適用于陽氣虛弱,衛(wèi)外不固,體常自汗,夜臥尤甚,并伴有心煩,動悸,氣短,倦怠等癥狀為目標(biāo)。方中牡蠣擅于斂陰止汗為君;佐以麻黃根則止汗之功更強(qiáng),黃耆、浮小麥益氣固表,實腠理。諸藥合用固表止汗之功相得益彰。 
  辨證 諸虛不足,身常自汗者。 
  藥方加減 :1.陽虛自汗:加白術(shù),附子。 
  2.陰虛盜汗:加地黃、白芍。 
  3.氣虛:加人參、白術(shù)、或合玉屏風(fēng)散。 
  4.血虛:加地黃、何首烏。 
  5.脾虛:加白扁豆、山藥。 
  6.心煩失眠:加酸棗仁、知母、黃柏。 自汗是由于人體衛(wèi)氣不足引起的,衛(wèi)氣無法固護(hù)津液,稍有活動,就會大量汗出;
盜汗是由于人體陰津不足引起的,陰虛生內(nèi)熱,而津液外泄。 衛(wèi)氣的功能減退,無法實現(xiàn)正常的保護(hù)作用。什么原因會引起衛(wèi)氣功能減退呢?
中醫(yī)講衛(wèi)氣生成運(yùn)行,主要與腎、脾、肺三個臟的功能有關(guān)。通過腎的激發(fā),通過脾胃的化生,和肺的輸布共同完成。
腎臟在人體,就像是點(diǎn)燃整個灶火的第一支火柴,是一身的火種。人體所有的臟腑功能,都不能離開腎的點(diǎn)火作用。衛(wèi)氣也不例外。腎里的這團(tuán)火種出了問題,衛(wèi)氣就不能正常生成,從而導(dǎo)致皮膚肌表的不堅固。
脾臟是人體的食品主管部門,生產(chǎn)糧食,加工糧食,甚至每天的燒菜做飯工作,都是由脾臟來完成的。如果脾不好好工作了,大家由于饑餓,都沒有力氣好好干活,作出來的鍋蓋就比較薄,殘破的地方也比較多,自然就無法阻止體內(nèi)的津液外溢了。
衛(wèi)氣最終到達(dá)體表的運(yùn)輸工作,是由肺臟完成的。脾臟制作好的食物,需要裝在肺臟的車上,才能運(yùn)達(dá)體表,發(fā)揮保家衛(wèi)國的使命。肺臟如果出了問題,車子在半路拋錨,衛(wèi)氣無法到達(dá)體表,自然也會帶來問題了。
所以,如果判斷自己的身體屬于自汗,那么接下來就需要判斷,自己的問題,究竟是出在哪一個臟?以下簡單列出肺脾腎三臟引起自汗的特征,可以參照下列癥狀,對自己的情況做一個大致的判斷:
1
 腎臟:腰痛。面色黑。夜尿多。
2
 脾臟:大便不成形。肚子漲。
3
 肺臟:咳嗽。

對于氣虛自汗,有些方法是通用有效的,推薦艾灸法:
艾灸關(guān)元?dú)夂!?span lang=EN-US>
自汗根本上是氣虛引起的。關(guān)元?dú)夂蓚€穴,在人體上是溫補(bǔ)益氣最好用的兩個。
位置:關(guān)元在腹部中正線上,肚臍下一巴掌寬的地方;
關(guān)元穴與肚臍連線中點(diǎn)是氣海穴。
方法:把艾條點(diǎn)燃,熏烤腧穴,令局部溫?zé)幔杂袩?。每天兩穴各灸十五分鐘,局部紅熱即可。

另外,給些用藥的建議:
如果由于肺氣虛引起的,愛出汗之余,伴有長期慢性的咳嗽,可服用玉屏風(fēng)顆粒(或膠囊);
脾氣虛引起的,伴見慢性消化不良的表現(xiàn),可服用補(bǔ)中益氣丸;
腎氣虛引起的,可配合金匱腎氣丸(最好同時配合少量加味保和丸一起用)。

【原創(chuàng)】愛出汗怎么辦?(盜汗)

前面說了氣虛引起的自汗。那么陰虛引起的盜汗又該怎樣調(diào)理呢?

讀過前面盜汗原因,還會有印象:盜汗是鍋里的水少,水比較容易變熱蒸發(fā)出來。白天鍋蓋蓋的嚴(yán)實,沒有表現(xiàn),到晚上,鍋蓋去掉后,汗就出來了。
這里關(guān)鍵的問題有三點(diǎn):
1
 鍋里的水少,也就是體內(nèi)的陰虛。這是盜汗發(fā)生的根本原因。
2
 鍋里的水熱,也就是體內(nèi)有因為陰虛而產(chǎn)生的內(nèi)熱。這是盜汗發(fā)生的重要原因。
3
 鍋蓋在晚上去掉了,也就是晚上衛(wèi)氣入里,體表失于固攝。這是盜汗發(fā)生的直接原因。

對付盜汗,必須三管齊下。也就是滋陰、清熱、固表止汗同時應(yīng)用。目前還沒有治療盜汗的中成藥。下面把治療此病的核心中藥給出,讓大家對此病的治療有個認(rèn)識:
生地、玄參:這一對藥,是滋陰清熱的最佳拍檔。二者都可以滋陰清熱,但生地更偏于養(yǎng)陰,玄參更偏于清熱。
銀柴胡、胡黃連:這一對藥,是專門加強(qiáng)夜間固表能力的。也就是說,他們倆最擅長做晚上的鍋蓋。
核心是這樣,根據(jù)個人的具體情況,還會有各種變化。這個比較復(fù)雜,這里就不再多講了。

出汗過多,對人體是一件非常損的事。汗液流出以前,是人體內(nèi)很寶貴的津液,對人體起到滋養(yǎng)濡潤的作用,與陰、血是一類的物質(zhì),所以中醫(yī)歷來有“津血同源”的說法。長期大量的出汗,常常會引起體內(nèi)陰血物質(zhì)的缺乏,為日后的健康埋下隱患。

如果自己存在這種問題,有兩種中成藥,是可以作為長期的保健用藥來服用的。自汗宜用玉屏風(fēng),盜汗宜用知柏地黃。更多的有關(guān)氣虛與陰虛體質(zhì)的養(yǎng)生保健方法,請繼續(xù)關(guān)注以后的文章。

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