溶血標本對檢驗項目的影響
1、血鉀  紅細胞內(nèi)鉀濃度為細胞外鉀的20倍左右；
2、血磷  紅細胞內(nèi)無機磷為細胞外磷的50倍左右；
3、乳酸脫氫酶及同功酶  紅細胞內(nèi)乳酸脫氫酶及同功酶為細胞外的150倍左右；
4、谷草轉(zhuǎn)氨酶細胞內(nèi)比細胞外高15倍左右。
5、谷丙轉(zhuǎn)氨酶細胞內(nèi)比細胞外高7倍左右。
6、膽紅素  溶血會使總膽紅素或直接膽紅素測定結(jié)果偏低甚至出現(xiàn)負值；
7、紅細胞膜含有磷脂，溶血標本具有與血小板Ⅲ因子（磷脂）相似的凝血活性，能縮短溶血血漿的APTT值。
8、但因紅細胞中缺乏肌酸激酶、單胺氧化酶等，即使嚴重溶血也不致引起血清中這些酶活力的升高。
因此，溶血標本會對某些檢驗結(jié)果產(chǎn)生明顯干擾和影響。護士在抽血時容易引起溶血的原因主要為
①將血從注射器中推到試管中，紅細胞受外力而溶血；
②采血時定位進針不準針尖在靜脈中探來探去，造成血腫和血樣溶血；
③血液與抗凝劑混勻時，試管用力過猛或運輸時動作過大；
④相對試管中的抗凝劑來說采血量不足，由于滲透壓的改變發(fā)生溶血；
⑤靜脈穿刺處用酒精消毒，酒精未干即開始采血，可以發(fā)生溶血；
⑥注射器和針頭連接不緊，采血時空氣進入，產(chǎn)生泡沫，發(fā)生溶血；
⑦皮膚穿刺時，為增加血流而擠壓穿刺部位或從皮膚上直接吸血，都可以造成溶血。