(1)血與心

　　血液具有營養(yǎng)作用，脈是血行的隧道，心臟則是血行的動力。心臟和血脈相互聯(lián)系，互相貫通，互相配合，共同完成血液的正常運行。血液循著脈管運行不息，從而將血液中的營養(yǎng)物質(zhì)不斷地輸送到全身，以供給機體生理活動的需要。雖然血液循環(huán)是心與血脈共同的活動，但心臟是起主導的、主要的作用?！秲?nèi)經(jīng)》云：“心主身之血脈”，“諸血者皆屬于心”。

　　血液是營養(yǎng)機體的主要物質(zhì)，營養(yǎng)的好壞直接影響著人體包括心臟功能的活動。中醫(yī)認為，心臟與血脈功能狀況可以通過面部色澤來表現(xiàn)，所以臨床上醫(yī)生可以從病人面部的色澤來判斷心臟和血脈的情況?！秲?nèi)經(jīng)》說：“心者，生之本，神之變也，其華在面，其充在血脈”，“心之合脈也，其榮色也”。正常時，心脈充盛，則面色紅潤光澤。如果心與血脈虛弱，則面色蒼白無華；心氣衰竭，則血行無以推動，必致氣血瘀滯，面色灰黯或青紫；血虛，則心血不足，心脈空虛，而見面無血色，白光白無華，脈數(shù)或結代，怔忡驚悸?？梢?，心、血、脈三者，在生理上是互相聯(lián)系，密不可分的。在病理上則又是互相影響的，其中任何一方出現(xiàn)異常，就可發(fā)生有關疾病。

　　(2)血與肺

　　血與肺關系也頗為密切。由中焦脾胃吸收轉(zhuǎn)化而成的精微物質(zhì)，需“上注于肺脈乃化為血”，說明肺臟亦參與血的生成。

　　中醫(yī)有“肺朝百脈”之說，意思是說人體所有血脈都會集于肺臟，血液在流經(jīng)肺臟時，將其中殘存的廢物通過肺的呼吸而排出體外，又通過肺的作用將新鮮空氣吸入體內(nèi)，匯入血中。可見，肺的吐故納新作用保持著血液的清新，新鮮的血液在宗氣的推動下，再循行于血脈，溫養(yǎng)著五臟六腑、四肢百骸。

　　血液是在“宗氣”的推動下循著血脈循環(huán)不息的。宗氣，是水谷精氣與吸收自然界的新鮮空氣相結合而成，聚集于胸中。宗氣是心氣與肺氣的共同作用。宗氣充足，則能促進心臟推動血液運行，血循正常，脈搏和順；宗氣不足，則血行無力，脈搏微弱，甚至出現(xiàn)氣滯血瘀。

　　(3)血與肝

　　中醫(yī)認為，肝藏血。唐代王冰解釋說：“肝藏血，心行之。人動則血運于諸經(jīng)，人靜則血歸于肝。何者？肝主血海故也。”意思是說，肝臟具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能。當人體在勞作或情緒激動時，機體各部的需血量增加，循環(huán)血量也須相應增加，這時肝臟就把貯藏的血液排出來，以供機體活動的需要；當人在休息或情緒安定時，全身活動量減少，機體所需血量亦減少，部分血液便貯存于肝臟。

　　如果肝臟有病，藏血的功能失常，既影響人體的正?；顒?，亦可出現(xiàn)血液方面的病變。若肝血不足（肝血虛），不能滋養(yǎng)于目，則兩目昏花、干澀、夜盲；不能濡養(yǎng)于筋，則筋肉拘急，屈伸不利；不能充盈血海，則婦女月經(jīng)量少，甚至閉經(jīng)；若是肝失疏泄而肝氣逆亂，則藏血不固，易引起出血病變，如吐血、嘔血、衄血，婦女月經(jīng)過多或崩漏等。

　　肝主疏泄，又主藏血。血的運行有賴于氣的推動。當肝臟疏泄功能正常時，則氣機條達舒暢，血隨氣行亦通暢無阻。若疏泄不及，肝郁氣滯，可導致血瘀，出現(xiàn)胸脅刺痛等證。若疏泄太過，氣機逆亂，則藏血不固而引起出血病變。

　　(4)血與脾

　　中醫(yī)認為，脾為后天之本，能納谷受氣，取水谷之精微化生為血液。血的生成與脾臟的關系最為密切。

　　脾臟不但與血生成有密切的關系，而且脾能統(tǒng)血。所謂統(tǒng)血，是指脾有統(tǒng)攝血液在脈管中正常運行而不溢出脈外的功能。我國早期的醫(yī)學著作《難經(jīng)》指出：“脾裹血，溫五臟”，裹的意思就是統(tǒng)攝。而脾的統(tǒng)血功能，全賴脾氣的作用。清代沈目南說：“五臟六腑之血，全賴脾氣統(tǒng)攝。”后來唐容川也說：“經(jīng)云脾統(tǒng)血，血之運行上下，全賴于脾，脾陽虛，則不能統(tǒng)血”，“人身之生，總是以氣統(tǒng)血”?？梢?，血液的運行，除依賴于心臟的推動、肝臟的調(diào)節(jié)之外，還必須有脾臟的統(tǒng)攝。明代武之望《濟陰綱目》說：“血生于脾，故曰脾統(tǒng)血。”說明脾臟的統(tǒng)攝作用，與脾為氣血生化之源有密切關系。

　　脾氣虛弱，失去統(tǒng)攝血液的功能，造成血液溢出脈外而引起各種出血。清代多位醫(yī)學家著書立說，對這一問題皆有論說。尤在涇說：“脾統(tǒng)血，脾虛則不能攝血；脾化血，脾虛則不能運化，是皆血無所主，因而脫陷妄行”。夏鼎說：“營血者，水谷之精氣也。脾胃有傷，營衛(wèi)虛弱，故血失常道而妄行”。張志聰說：“有因腹?jié)M而便血、吐血者，此因脾傷不能統(tǒng)攝其血也”。臨床上，可見到再生障礙性貧血等因脾虛不能統(tǒng)血而引起出血證。對于這類出血證的治療，清代李用粹認為：“故血證有脾虛者，當補脾以統(tǒng)其血”，即采用健脾益氣攝血法。

　　(5)血與腎

　　中醫(yī)認為，腎藏精，精生髓，髓化血。同時，腎中命門為原氣之所系，十二經(jīng)之根，生化之源，也是溫煦、促進血液生化的原動力之所在?？梢姡I是形成血液的主要臟器之一，故中醫(yī)有“生血根本在于腎”的說法。而血之精華又可化為腎精。如隋代巢元方《諸病源候論》說：“腎藏精，精者血之所成也”。清代唐容川說：“腎藏精，然精雖以腎為主，而合心血之所化”。意思是說，精血同源，是可以互相轉(zhuǎn)化的。因此，治療上常精血并補。如再生障礙性貧血，用健脾補腎法往往能取得較好的生血效果。同樣，腎精虧虛者在用補腎藥的同時，亦給以補氣血之品，有助生精補髓。