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楊維杰老師常用十四經(jīng)穴經(jīng)驗

 舞動的紫百合 2009-12-14
楊師常用十四經(jīng)穴經(jīng)驗提要
十四經(jīng)三百六十五穴(或說三百六十一穴),各家經(jīng)常應(yīng)用穴位不過數(shù)十。也有僅以十?dāng)?shù)穴交互配用即以之治療全身病痛者,如馬丹陽之天星十二穴即是。
我個人平日臨床平均取穴平均每次僅二、三穴,有時往往只用單穴一針即治??傆嫅?yīng)用穴位連董氏奇穴在內(nèi)亦不到三十。而效果之迅速及顯著皆極為實際靈驗,其中也有許多個人的獨特經(jīng)驗,開古人之所不曾有,例如以內(nèi)關(guān)治膝痛,曲池治頭暈、束骨治顛頂痛、液門消除疲勞并治眼皮沉重難睜、大腿酸痛……等等。這只不過是幾個簡單的例子。
最重要的是這些穴道的應(yīng)用都合乎經(jīng)絡(luò)與辨證論治的法則。個人最常用的十四經(jīng)穴〈俞募郄會原絡(luò)五輸?shù)忍囟ㄑ?,個人亦常精簡配用,效果極佳,在此不再贅述,可參看前述有關(guān)章節(jié)?!导s為十二個,這些稱為「特級穴道」,其它穴常用者為「一級穴道」,再其次為「二級穴道」。倘能靈活運用特級穴道,面對一般臨床即很余裕,若再配合常用之董氏奇穴,則療效更高。治療原則對于痛癥除少數(shù)例外均采健側(cè)為主〈例外者特別注明〉,若兩側(cè)均痛或頭面軀干中央疼痛,則雙側(cè)均取。若內(nèi)臟病癥亦以雙側(cè)皆取為原則,針法以動氣針法為主。
〈注:表示患側(cè),∠表使健即對側(cè),表示雙側(cè)。↓表示點刺出血,表示灸〉。
以下內(nèi)容本來是個人上課時的大綱,上課時則每穴治癥的作用原理皆詳加解釋。
這里限于篇輻雖不能詳加解釋,但亦重點說明。
一、十二特級穴道
此十二個穴道,用途廣泛療效顯著,在每日之臨床中都有機(jī)會用于病患。
()風(fēng)市〈足少陽膽經(jīng)〉
在膝上七寸,外側(cè)兩筋間。人身直立,雙手自然下垂,中指尖所到處是穴。
主治:
1.為鎮(zhèn)定要穴,總治全身各種疼痛。
2.人體側(cè)面之各種疼痛尤其特效。如偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、肩背痛、肋骨痛、少陽經(jīng)走向之坐骨神經(jīng)痛。
3.骨刺。4.半身不遂。5.解暈針、滯針。6.耳鳴甚效。
7.失眠特效。8.下肢風(fēng)濕。9.下肢皮膚病。
10.顏面神經(jīng)麻痹。
杰按:
1、《素問.六節(jié)臟象論》說:「凡十一臟取決于膽」,膽經(jīng)鎮(zhèn)定作用甚強,主治病癥極多。
2、《素問.陰陽離合論》及《靈樞.根結(jié)篇》皆說:「少陽為樞」,少陽為轉(zhuǎn)樞之腑,主半表半理之病,一般疾病已離表而未深入內(nèi)里者,多在半表半里之間。
3、此外疾病有時間性者多屬少陽病。
4、李梃《醫(yī)學(xué)入門》及唐宗?!夺t(yī)經(jīng)精義》皆說:「膽與心通」,心主神志,十一臟亦取決于膽,可見膽亦主神志。風(fēng)市穴顧名思義為「風(fēng)」之市,因此能去風(fēng)止痛止癢及鎮(zhèn)定安眠,又膽經(jīng)繞耳一周,并穿過耳內(nèi)而出,治耳鳴耳聾皆效。觀小柴胡湯及溫膽湯主治證既多又效,即可知少陽主治作用之廣及效。
5、又《靈樞.經(jīng)脈篇》說:「少陽是主骨所生病」即「少陽主骨」,因此風(fēng)市穴治療骨刺(頸椎腰椎間盤突出)甚效。
()內(nèi)關(guān)〈手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴〉
在手掌后(大陵)上二寸,兩筋間。
主治:
1.心臟各種病變。2.胸悶、胸痛。3.膝痛甚效。
4.中指麻木。5.容易落枕。6.大腿內(nèi)側(cè)痛。7.定喘。
8.胃病。9.呃逆。10.惡阻。11.腹痛。12.暈車。
13.頭暈。14.腰扭傷。15.血管性頭痛。16.過敏性反應(yīng)。
17.愈病性失音。18.急性乳腺炎。l9.咽喉腫痛。
20.原發(fā)性痛經(jīng)。21.肋痛。22.癔病。23.郁癥。
杰按:
內(nèi)關(guān)可以說是全身第一大穴,是急救必用之針。透過手厥陰(心包絡(luò))與陽明(胃)相通,調(diào)理氣血作用極強,對暈厥、心臟衰弱等急癥皆有效。
本穴為心包經(jīng)之絡(luò)穴,別走手少陽,與三焦表里。又為奇經(jīng)八脈交會穴之一通于陰維脈,本穴具有醒腦開竅,宣閉固脫,寧心安神,鎮(zhèn)靜止痛,解郁疏肝,寬胸理氣,和中降逆,健脾止嘔之功。主治功效甚多,大致以心血管,消化系、精神神經(jīng)及循行部位病變?yōu)橹?。同時對于五臟氣機(jī)功能逆亂病變亦有調(diào)整作用。
本穴為理氣要穴,能散滯解郁。亦為血脈病要穴,還可調(diào)整血壓及血脂。
本穴治膝痛甚效,為個人數(shù)十年之特殊經(jīng)驗,此系基于包絡(luò)與胃通,胃經(jīng)通過膝眼(犢鼻)。又膝痛與血循密切相關(guān),心臟差者亦易罹膝疾。董師之以「火」或「心」命名之穴位皆能治膝痛即其明癥。
()液門〈三焦經(jīng)榮穴〉
在手小指四指之間合縫處陷中。握拳在小筋之前凹窩下針。
主治:
1.消除疲勞。2.感冒甚效。3.五官病要穴。
4.眼皮沉重難睜(眼肌無力)。5.喉痛甚效。
6.耳鳴、中耳炎。7.上中焦壅熱之癥。8.各種頭痛。
9.頸部扭傷、落枕。10.肩痛。11.大腿疼痛∠。
12腰痛。13.胸肋痛。14.蕁麻疹、皮炎止癢。
15.惡心嘔吐。16.偏癰患肢腫脹。
杰按:
《金針梅花詩抄》說本穴「一針?biāo)耐腹艁硐 ?,事實上不只透穿或透過四穴,自液門進(jìn)針透過中渚、后溪、少府,深針還可透腕骨,也包括了董氏奇穴之中白,下白。六穴之效果皆融入其中。進(jìn)針時在筋下貼骨進(jìn)針,針達(dá)中渚腕骨等俞原多氣之所。可謂筋骨肉皆治,亦即風(fēng)寒濕脾肝腎皆能治及。又按全息分布律來看,本穴可謂眼耳口鼻區(qū)皆能透達(dá),而為五官病之要穴。本穴為三焦經(jīng)滎水穴,三焦與腎間動氣及免疫機(jī)能有關(guān),且「滎俞主外經(jīng)」,治療感冒甚效。補腎之作用亦甚好。
()后溪〈小腸經(jīng)俞穴〉
在小指外側(cè)本節(jié)后陷中。
主治:
1.腰痛∠。2.閃腰岔氣∠。3.頸椎病。4.腰椎病。
5.頸項強不能回顧∠。6.落枕∠。7.肩痛∠。8.背痛。
9.坐骨神經(jīng)痛∠。10.腿彎痛∠。11.三叉神經(jīng)痛∠。
12.顏面神經(jīng)震顫。13.耳痛。14.痙病。15.驚厥。
l6.癲癇。17.癔病。18.瘧疾。19.督脈失衡。
20.蕁麻疹。21.配腕骨∠治手腕痛。22.配腕骨治黃疸。
杰按:
后溪為小腸經(jīng)俞穴屬木,俞主體重節(jié)痛,木主筋,木主風(fēng)。因此有較好的止痛舒筋袪風(fēng)之功。本穴又系奇經(jīng)八脈交會穴之一,通于督脈,督主一身之陽氣,腰痛、閃腰岔氣是督脈陽氣受阻。針后溪能轉(zhuǎn)輸陽氣,腰痛可愈。又后溪通督脈,督脈入腦又統(tǒng)諸陽,因此本穴治腦病神志病及熱病瘧疾等有效。
()太沖〈肝經(jīng)俞穴:亦為原穴〉
在大趾與二趾之間,行間穴后寸半。
主治:
1.急救強心。2.膝痛膝腫。3.行步艱難。4.喉痛要穴。
5.血壓高。6.厥陰頭痛。7.頭暈。8.眼病。9.鼻衄。
10.胃酸過多。11.肝氣不和之胃痛。12.神經(jīng)衰弱。
13.疝氣。14.陰部痛。l5.陰縮。16.尿潴留。
17.顏面神經(jīng)麻痹。18.肋間神經(jīng)痛。19.膽絞痛。
20.肝炎、肝硬化。21.顳頷關(guān)節(jié)紊亂。22.周身麻木。
23.開四關(guān)(配合谷)能鎮(zhèn)定、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痙、鎮(zhèn)痛、疏肝袪風(fēng)。
24.開四關(guān)為治鼻病要穴。
杰按:
太沖為木經(jīng)土穴,治療肝脾(木土)不和之病甚效。有疏肝理脾之功,為疏肝理氣要穴,對多種風(fēng)(木病)濕(土?。┋熜э@著,為治風(fēng)濕要穴。
肝經(jīng)繞過陰部一周,本穴為肝經(jīng)俞穴。滎俞治外經(jīng),因此治陰部病甚效。本穴下有太沖脈經(jīng)過,能以脈治脈,以脈治心,故對昏厥、心臟病等皆甚有效。因本穴與筋與心血有關(guān)(肝主藏血)亦為治膝痛特效穴。因其為調(diào)肝要穴,所以肝氣、肝火、肝風(fēng)抽動的病,及眼病、血癥、頭暈,肝炎、肝硬化等都有效。
肝經(jīng)上入頏顙至腦。本穴治喉痛特效,治神志病亦甚佳,尤其是與合谷并用謂之開四關(guān)。能鎮(zhèn)靜治失眠及多夢;鎮(zhèn)痙治痙攣抽搐;鎮(zhèn)痛治膽絞痛、痛經(jīng)、頭痛、肋痛。袪風(fēng)能治中風(fēng);疏肝能治肝脾不和,能排石。治郁癥。四關(guān)穴亦為治鼻病要穴,由于大腸經(jīng)繞鼻之外側(cè);肝經(jīng)過頏顙治鼻腔內(nèi)部,因此合谷、太沖合用治療鼻病甚效。
()束骨〈足太陽膀胱經(jīng)之俞穴〉
在足小趾外側(cè),本節(jié)后陷者中。
主治:
1.后頭痛02.頭頂痛。3.頸項強硬∠。頸痛∠。
4.背痛∠。5.腰痛。6.太陽經(jīng)走向之坐骨神經(jīng)痛
7.頸椎及腰椎骨刺。
杰按:
束骨穴為俞穴,主體重節(jié)痛,五行屬木與風(fēng)及筋有關(guān)。治療本經(jīng)所過之處的疼痛及屈伸不利的病變皆有療效,又本穴為水經(jīng)(膀胱經(jīng))木穴,補水潤木的效果極佳,因此治療之病癥極多。
由于經(jīng)絡(luò)循環(huán)之故,治人身后面的疼痛都有效,由于1.膀胱經(jīng)夾脊而行,其經(jīng)別并入脊中,腎主骨。2.本經(jīng)與其表里,故治頸腰椎骨刺,與后溪或風(fēng)市并用,為有效成方。
)委中〈足太陽膀胱經(jīng)合穴〉
在腘中央約紋中。
主治:
1.腰扭傷特效↓。2.腳根痛↓。3.腳踝痛↓。
4.痔瘡特效↓。5.嚴(yán)重之后頭及頸項痛↓。6.頸椎骨刺↓。
7.腰椎骨刺↓。8.腳跟骨刺↓。9.坐骨神經(jīng)痛↓。
10.腰背各種疔瘡癰毒。11.其它惡性毒?。ㄈ缧圆。?#8595;。
12.下肢脹痛↓。13.美尼爾氏病↓。14.鼻衄↓。
15.乳癰↓。16.急性吐瀉↓(急性腸胃炎)(配尺澤更佳)。
17.氣喘↓(配尺澤)。
杰按:
委中為血郄,郄穴能治急癥,此穴刺血能治多種急癥,系刺血第一要穴。膀胱經(jīng)為少氣多血之經(jīng),適于刺血,對于一切瘀血熱毒,以三棱針點刺出血皆能見效。對于膀胱經(jīng)所過之重性疼痛及久年疼痛,刺血均能見大效。治療痔瘡在委中刺血,縱然系多年重癥,亦僅二、三次而痊愈。
本穴所主之病,幾乎全以刺血為主,療效顯著。治療氣喘、嚴(yán)重吐瀉配合尺澤穴刺血,效果更佳。
()尺澤〈手太陰肺經(jīng)之合穴〉
在肘窩橫紋之外側(cè),摸之有一大筋,筋外側(cè)之凹陷中。
主治:
1.咳嗽。2.五十肩(瀉針)。3.半身不遂∠。
4.網(wǎng)球肘。5.任何關(guān)節(jié)屈伸、攣急。
6.尿意頻數(shù)癃閉7.上腹疼痛。8.鼻衄。
9.牙痛。10.痿癥。11.蕁麻疹。
※以上皆以毫針針刺為主。
12.氣喘。13.霍亂(急性吐瀉)(配委中更佳)。
14.急性嘔吐。15.胸悶胸痛。16.肩臂不舉,肩臂痛。
17.手腕痛。18.急性扁桃腺炎。
※以上皆以三棱針刺血甚效。
杰按:
尺澤亦為刺血要穴。本穴為肺經(jīng)合水穴,合主逆氣而泄,因此對肺經(jīng)之氣逆病如喘咳等療效頗佳。本穴為金之水穴,肺(金)主肅降,腎(水)主受納,治療咳喘當(dāng)然有效。
古代文獻(xiàn),諸如《甲乙經(jīng)》、《肘后歌》、《玉龍歌》都記載本穴能治手臂拘攣筋急,肘臂疼痛,手臂不能上舉等。針本穴尤其是瀉法甚為有效,蓋本穴為金之子穴,瀉金使其不能克木,木舒則筋即舒也?!端貑枺迮K生成篇》說:「肝之合,筋也,其榮爪也,其主肺也。」也說肺為肝之主,尺澤穴在大筋旁,根據(jù)《靈樞.官針篇》及《素問.刺齊論),所言,刺入筋中,或貼筋而刺,至筋病甚效,對于肢體之拘攣,牽扯,弛緩,強直等均有療效。
()曲池〈手陽明大腸經(jīng)之合穴〉
屈肘橫紋頭。
主治:
1.頭暈特效2.高血壓、低血壓。
3.清利頭目(青春痘、結(jié)膜炎、鼻炎)。4.皮膚病要穴。
5.急性菌痢。6.麥粒腫。7.肘痛∠。8.膝痛。
9.傴僂(腰直不起來)(配人中)。10.氣滯肋痛及腹痛。
11.急性乳腺炎。12.外感熱癥。13.風(fēng)水面浮。
14.各類風(fēng)濕。
杰按:
曲池為大腸經(jīng)之合穴。有清熱袪風(fēng),調(diào)理腸胃之功,并能清頭明目,調(diào)和營血,透過大腸與肝通,治療頭暈,血壓高療效極好。由于關(guān)節(jié)對應(yīng)及手足陽明相通,治膝關(guān)節(jié)扭傷(胃經(jīng)通過膝眼)效亦甚佳。陽明經(jīng)多氣多血,調(diào)理氣血功能極好,本穴善于治療氣分血分實癥熱癥,本穴能治外感高熱及陽明熱盛之證,透過肺與大腸表里,可治蕁麻疹、皮炎、皮膚搔癢癥、丹毒、癤腫等。
()足三里〈足陽明胃經(jīng)之合穴〉
在膝眼下三寸,胻骨外廉。
主治:
1.腸胃病要穴,善治□胃潰瘍。□食欲不振??趪I吐、吞酸。
□消化不良。□腹瀉。2.肥厚性鼻炎。3.抽筋、轉(zhuǎn)筋。
4.齒痛。5.強心.治心臟病,6.定喘。7.顏面神經(jīng)麻痹。
8.痿癥。9.解暈針。10.急性乳腺炎。11.落枕。
12.尿潴留(配陰陵泉)。13.痛風(fēng)。14.預(yù)防感冒。
刺血可治療下癥甚效
1.心臟麻痹、心臟病。2.胸悶。3.久年胃病。
4.急性腸胃炎。5.氣喘。
杰按:
足三里為胃經(jīng)(土經(jīng))之合穴,為土經(jīng)之土穴,補土作用尤強。脾胃為后天之本,陽明經(jīng)又為多氣多血之經(jīng),因此調(diào)理氣血作用極強,可謂百病皆治。古諺:「肚腹三里留」,本穴對腹部及小肚之腸胃病皆有療效。此亦本于手足陽明相通之理。本穴能強心定喘,胃與包絡(luò)通,故能強心。補土能生金,且「逆氣而泄取之合」故能定喘,治心臟病及氣喘皆宜深針并久留針,刺血亦甚好。
本穴灸補虛脫病變,針治也能補虛。補土能去濕,脾胃為痰濕之源,本穴治痰濕病變,降血脂有效,治風(fēng)濕也有效。本穴能健脾補元氣,增強免疫功能,能預(yù)防感冒。對于B肝能轉(zhuǎn)陰也有加強作用。
(十一)三陰交〈足太陰脾經(jīng)穴位〉
在內(nèi)踝尖上三寸。
主治:
1.婦科病要穴。2.腎臟病要穴。3.糖尿病。
4.腎虧性弱(配大敦治陽萎,配腎關(guān)治早泄)。
5.腹脹(配內(nèi)庭或足三里)。6.失眠(配神門)。7.腰椎痛。
8.易落枕(配內(nèi)關(guān))。9.疝氣(配大敦)。
10.生叉神經(jīng)痛。11.皮膚病要穴(配曲池或血海)。
12.梅核氣(慢性咽炎)。13.腎絞痛。14.足根痛。
杰按:
三陰交為脾肝腎三陰經(jīng)之交會,根據(jù)脾肝腎三臟的生理、病理,三陰交可治療因脾肝腎三臟功能失常所致的病變,如消化、泌尿、生殖系統(tǒng)的病變,其功用可健脾利濕,補腎益氣,舒肝活血利氣等。
本穴為婦科第一要穴,治療各類婦科皆常應(yīng)用。也是泌尿生殖系統(tǒng)疾病要穴。由于脾統(tǒng)血肝臟血,本穴亦為血病要穴,所謂「治風(fēng)宜治血,血行風(fēng)自滅」因此本穴對于一些風(fēng)病亦甚有效,為治皮膚病要穴。亦能治一些疼痛。
本穴為肝脾之交會,亦有疏肝理氣之功,因此能治療氣滯及肝郁病變?nèi)缑泛藲猓I絞痛、失眠等。能補腎亦能治腎虧及足根痛。
(十二)豐隆〈足陽明胃經(jīng)絡(luò)穴〉
外踝上八寸骨行骨外廉陷中(即腔骨前緣外側(cè)一寸半,腔骨腓骨之間)。
主治:
1.下頷關(guān)節(jié)炎。2.前額痛、眼眶痛∠、。3.顏面痛。
4.顏面神經(jīng)麻痹。5落枕∠。6.肩關(guān)節(jié)周圍炎∠。
7.頸部、胸部肌肉痛。8.袪痰治咳嗽、哮喘。
9.健脾和胃治各種胃炎。10.降血壓。11.降血脂。
12.癔病性失音。13.袪痰安神志癲痛狂或中風(fēng)。
※以上以毫針針刺為主。
14.冠心病。15.哮喘。16.急性腸胃炎。17.高血壓。
l8.高血脂。l9.頭痛。20.耳痛。21.三叉神經(jīng)痛。
22.慢性鼻炎。23.肩臂痛。24.胸脹胸痛。25.肋痛。
26.坐骨神經(jīng)痛?!陨弦匀忉槾坛龊谘跣А?br>杰按:
豐隆為胃之絡(luò)穴,溝通脾胃,能健脾和胃,善治脾胃之病。中醫(yī)認(rèn)為脾胃為生痰之源,因此豐隆有清降痰濁之功。古訣認(rèn)為本穴為「痰之會」,為袪痰要穴。俗諺「百病皆生于痰」。本穴有袪風(fēng)化痰,開竅安神之功,主治范圍甚廣,凡由痰濕引起之疾病皆能治療,如咳嗽、氣喘(見《肘后歌》)、血脂高,及痰迷心竅或痰熱擾心之癲癇狂或中風(fēng)皆有效。
《甲乙經(jīng)》說,本穴主「喉痹猝喑,實則癲狂……」?!肚Ы鸱健氛f:「主胸痛如刺」?!夺樉拇蟪伞氛f:「主胸痛如刺,腹若刀切痛……」。陽明經(jīng)為多氣多血之經(jīng),善于通腑瀉熱,活絡(luò)除濕,且脾胃主肌肉,本穴對肌肉風(fēng)濕痛甚效?!稌樉膶W(xué)》說:「豐隆者,陽血聚之而隆起,化陰絡(luò),交太陰,有豐滿之象,故各豐隆?!贡狙▽夥盅种畬嵃Y皆能治之。
本穴亦為刺血要穴,刺血機(jī)會有時較委中及尺澤還多。也有諺語說:「怪病必有瘀,雜病必有瘀,久病必有瘀,難病必有瘀」,因此活血化瘀法治療「久、難、怪、雜」之病甚效。此處常有瘀筋浮現(xiàn),極適合刺血,而且在小腿正面,極為方便。既然本穴為「痰會」,又為刺血要穴,能活血袪痰,允為治療疑難雜癥第一刺血要穴亦不為過。
本穴刺血除治療心臟病,肺臟病及前述刺血所列疾病甚為有效外,對于側(cè)身各種病變更有特效。如上述之偏頭痛、耳痛、肩臂痛、肋骨痛,側(cè)面(膽經(jīng))之坐骨神經(jīng)痛及足跗痛均有特效。

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