一 性質(zhì)：表寒或者表熱證。三陽皆有發(fā)熱，太陽為三陽之表，故一般稱太陽病為表熱證。從中風、傷寒的治法與主方來看，則屬于表寒證。
二 主要脈證：脈浮、頭項強痛、惡寒、發(fā)熱。
三 證候類型：
（一）經(jīng)證：
1，中風：發(fā)熱、汗出、惡風、脈浮緩，為太陽表虛證。
2，傷寒：惡寒、發(fā)熱、無汗、脈浮緊，為太陽表實證。
3，溫病：發(fā)熱而渴，不（微）惡寒。
4，風溫：發(fā)汗已，身灼熱。
（二）府證：
1，蓄水：發(fā)熱、汗出、脈浮、小便不利，乃熱入膀胱氣分，而水氣不化。
2，蓄血：如狂發(fā)狂，少腹急結(jié)或鞭滿，小便自利，乃熱入膀胱血分，淤熱不行。
四 治療：
（一）經(jīng)證：
1，表虛：桂枝湯解肌發(fā)汗。
2，表實：麻黃湯開表發(fā)汗。雖經(jīng)發(fā)汗，續(xù)有表閉現(xiàn)象，發(fā)熱惡寒，熱多寒少。1）不得小汗出，身癢—麻桂各半湯。2）形似虐，日再發(fā)—桂二麻一湯。
（二）腑證：
1，蓄水：五苓散化氣行水。
2，蓄血：行瘀逐血。1）如狂，少腹急結(jié)—桃核承氣湯。2）發(fā)狂，少腹鞭滿—抵當湯。3）少腹?jié)M，證勢緩—抵當丸。
五 治療禁忌：
1，表實不能用桂枝湯，表虛不能用麻黃湯。
2，陰虛陽虛患者不能開表發(fā)汗。
六 兼證治療：
1，太陽中風而兼氣逆作喘—桂枝加厚樸杏子湯。
2，太陽病兼項背強幾幾。
1）表實—葛根湯。
2）表虛證—桂枝加葛根湯。
3，太陽病兼有郁熱。
1）不出汗而煩躁—大青龍湯。
2）發(fā)熱惡寒，熱多寒少，口渴—桂枝二越婢一湯。
4，太陽病內(nèi)夾水邪。
1） 表不解，心下有水氣，喘咳干嘔—小青龍湯。
2） 胸肋有水氣澼積，心脅下痞鞭滿痛，干嘔短氣，表解者乃可攻之—十棗湯。
5，太陽病而兼里虛：
1） 陰陽兩虛，心中悸而煩—小健中湯。
2） 氣血不足，心力不濟，脈結(jié)代，心動悸—炙甘草湯。
六 汗后變逆證治：
1，表未解而正氣傷：
1） 氣陰兩傷，身疼痛，脈沉遲---桂枝新加湯。
2） 陽虛液脫，汗漏不止，惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸—桂枝加附子湯。
2，陰陽兩虛，腳攣急，汗出惡寒—芍藥甘草附子湯。
3，陽虛陰盛，半天煩躁，夜而安靜，脈沉微，身無大熱—干姜附子湯。
4，陽虛而津氣亦傷，晝夜均有煩躁—茯苓四逆湯。
5，心陽虛，腎水上逆，臍下悸，欲作奔豚—苓桂術甘湯。
6，心陽虛，心下悸，欲得手按—桂枝甘草湯。
7，脾胃陽虛，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊---苓桂術甘湯。
8，脾虛氣滯，腹脹滿—厚樸生姜半夏甘草人參湯。
9，熱邪迫肺，汗出而喘，外無大熱—麻杏石甘湯。
七 下后變逆證治：
1，胸滿：
1） 邪欲內(nèi)陷，正氣外拒，脈促胸滿—桂枝去芍藥湯。
2） 前證兼衛(wèi)陽虛而惡寒---桂枝去芍藥加附子湯。
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1） 協(xié)熱痢。里熱盛，喘而汗出—葛根芩連湯；里虛寒，心下痞鞭，表里不解—桂枝人參湯。
2） 虛寒痢。下利清谷—四逆湯；中焦陽虛—理中湯；下焦滑脫---赤石脂禹余糧湯。
3，結(jié)胸：
1） 熱實。大結(jié)胸證，膈內(nèi)拒痛，心下痛，按之石鞭，甚者從心下至少腹鞭滿而痛不可近。脈沉緊，如柔庢狀----大陷胸丸；小結(jié)胸證，正在心下，按之則痛，脈浮滑---小陷胸湯。
2） 寒實結(jié)胸，無熱證—三物白散。
4，痞證：
1） 熱聚于胃，心下痞，按之濡，脈關上浮—大黃黃連瀉心湯。
2） 熱陷于內(nèi)，陽虛于外，心下痞，惡寒汗出—附子瀉心湯。
3） 胃氣不和而夾水寒，心下痞鞭，下利日數(shù)十行，谷不化，腹中雷鳴，心煩不得安—甘草瀉心湯。
4） 胃氣上逆較甚，嘔而腸鳴，心下痞—半夏瀉心湯。
5） 胃虛濁氣上逆，心下痞鞭，噫氣不除—旋復代赭湯。
八 火逆變證：
1，心陽虛，心神被擾，煩躁，驚恐—桂甘龍牡湯。
2，心陽外亡，心神浮越，煩躁驚狂，臥起不安—桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯。
3，針處被寒，核起而赤，氣從少腹上沖心，是為奔豚—外用灸法灸其核上，內(nèi)服桂枝加桂湯。
九 風濕證治：
1，風勝于濕，身體煩痛，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，脈浮虛而澀—桂枝附子湯。
2，前證而脾虛不能為胃行津液，大便鞭，小便自利—桂枝附子去桂加白術湯。
3，寒濕轉(zhuǎn)重，深著筋骨，骨節(jié)痛煩掣痛，不得屈伸，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣或身微腫—甘草附子湯。
參考：《傷寒論譯釋》南京中醫(yī)學院傷寒教研組
2009年7月29日晚于湘潭
