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你必須知道的45個(gè)醫(yī)學(xué)常識(shí)

 千騫 2009-05-13
1. 正常心率:每分鐘75次

健康成年人安靜狀態(tài)下,心率平均為每分鐘75次。正常范圍為每分鐘60-100次。成人安靜時(shí)心率超過100次/分鐘,為心動(dòng)過速;低于60次/分鐘者,為心動(dòng)過緩。心率可因年齡、性別及其他因素而變化,比如體溫每升高1℃,心率可加快12-20次/分鐘,女性心率比男性心率稍快,運(yùn)動(dòng)員的心率較慢。

2. 正常體溫:36.3℃-37.2℃(口測(cè)法)

臨床上通常用口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度來代表體溫??跍y(cè)法(舌下含5分鐘)正常值為36.3℃-37.2℃;腋測(cè)法(腋下夾緊5分鐘)為36℃-37℃;肛測(cè)法(表頭涂潤(rùn)滑劑,插入肛門5分鐘)為36.5℃-37.7℃。在一晝夜中,人體體溫呈周期性波動(dòng),一般清晨2-6時(shí)最低,下午13-18時(shí)最高,但波動(dòng)幅度一般不超過1℃。只要體溫不超過37.3℃,就算正常。

3. 血紅蛋白(HbB):成年男性(120-160克/升),成年女性(110-150克/升)

臨床上以血紅蛋白值佐為判斷貧血的依據(jù)。正常成人血紅蛋白值90-110克/升屬輕度貧血;60-90克/升屬中度貧血;30-60克/升屬重度貧血;白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC):4-10*(10的9次方)個(gè)/升

白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于10*(10的9次方)個(gè)/升稱白細(xì)胞增多,小于10*(10的9次方)個(gè)/升稱白細(xì)胞減少。一般地說,急性細(xì)菌感染或炎癥時(shí),白細(xì)胞可升高;病毒感染時(shí),白細(xì)胞會(huì)降低。感冒、發(fā)熱可由病毒感染引起,也可由細(xì)菌感染引起,為明確病因,指導(dǎo)臨床用藥,醫(yī)生通常會(huì)讓你去查一個(gè)血常規(guī)。

5. 血小板計(jì)數(shù)(PLT):100-300*(10的9次方)個(gè)/升

血小板有維護(hù)血管壁完整性的功能。當(dāng)血小板數(shù)減少到50*(10的9次方)個(gè)/升以下時(shí),特別是低至30*(10的9次方)個(gè)/升時(shí),就有可能導(dǎo)致出血,皮膚上可出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑。血小板不低皮膚上也常出現(xiàn)“烏青塊”者不必過分緊張,因?yàn)槌搜“逡蛩赝?,血管壁因素,凝血因素,以及一些生理性因素都?huì)導(dǎo)致“烏青塊”的發(fā)生,可去血液科就診,明確原因。

6. 尿量:1000-2000毫升/24小時(shí)

24小時(shí)尿量>2500毫升為多尿。生理性多尿見于飲水過多或應(yīng)用利尿藥后。病理性多尿見于糖尿病、尿崩癥,腎小管疾病等。

7. 24小時(shí)尿量夜尿量:500毫升

夜尿指晚8時(shí)至次日晨8時(shí)的總尿量,一般為500毫升,排尿2-3次。若夜尿量超過白天尿量,且排尿次數(shù)明顯增多,成為夜尿增多。生理性夜尿增多與睡前飲水過多有關(guān);病理性夜尿增多常為腎臟濃縮功能受損的表現(xiàn),是腎功能減退的早期信號(hào)。除腎功能減退以外,夜尿增多還可能是男性前列腺增生、老年女性子宮脫垂、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、精神緊張等原因所致。

8. 尿紅細(xì)胞數(shù)(RBC)正常值:0-3個(gè)/高倍視野

尿紅細(xì)胞>3個(gè)/高倍視野,稱為鏡下血尿。

尿紅細(xì)胞尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)正常值:5個(gè)/高倍視野,稱為鏡下膿尿。尿中若有大量白細(xì)胞,多為泌尿系統(tǒng)感染,如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道感染。

10.精子存活時(shí)間:72小時(shí)。卵子存活時(shí)間:24小時(shí)。

安全期避孕遭遇安全期不安全的麻煩,除了把排卵期搞錯(cuò)以外,還有一個(gè)不容忽視的因素就是:由于精子在女性體內(nèi)可存活3天之久,因此即使當(dāng)天不是排卵日,只要 處于受孕期(排卵前4天至排卵后2天),女性依然很有可能受孕。



11.兩大血型系統(tǒng):ABO和Rh

ABO血型系統(tǒng)將血液分為4型:A型、B型、AB型和O型。Rh血型系統(tǒng)將血型分為兩型:Rh陽性型和Rh陰性型。在白種人中,85%為Rh陽性血型,15%為Rh陰性血型。在我國,99%的人屬Rh陽性血型,Rh陰性屬于稀有血型。

A-A:A、O ; A-B:A、B、O、AB ; A-AB:A、B、AB ; A-O:A、O

B-B:B、O ; B-AB:A、B、AB ; B-O:B、O ; O-AB:A、B

O-O:O ; AB-AB:A、B、AB 雙方若有一人為AB型,寶寶就不可能是O型。雙方若都是O型,則寶寶只能是O型。

12.體重指數(shù)(BMI)=體重(千克)/身高(米)的平方:18.5-23.9屬正常

13.體重指數(shù)最佳減肥速度:每月減重1-2千克

體重超標(biāo)的人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減輕體重。減肥過快、過猛會(huì)導(dǎo)致體重反彈、厭食癥、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、月經(jīng)不調(diào)、脫發(fā)、記憶力減退、骨質(zhì)舒松等不良反應(yīng)。

14.腰圍:男性≥90厘米,女性≥80厘米為腹型肥胖

腰圍是判斷腹部脂肪蓄積,幾腹型肥胖(也稱為“蘋果型肥胖”)的指標(biāo)。腹型肥胖目前被認(rèn)為是冠心病、代謝綜合癥的重要危險(xiǎn)因素。如果體重指數(shù)尚未達(dá)到肥胖程度,但腰圍已超標(biāo),說明你屬于腹型肥胖。腹型肥胖比全身肥胖的人更危險(xiǎn),更容易受冠心病、糖尿病的“青睞”。

15.肥胖信號(hào):一個(gè)月增重1.5千克

在體重剛開始往上“長(zhǎng)”的時(shí)候就及時(shí)發(fā)現(xiàn),并采取減肥措施,往往能收到顯著效果。出現(xiàn)下列情況,常提示有體重增加趨勢(shì):稍稍運(yùn)動(dòng)就喘不過氣來,有疲倦無力感,動(dòng)不動(dòng)就汗流浹背,出現(xiàn)下背,髖部及膝關(guān)節(jié)疼痛。

16.血壓值:正常時(shí),收縮壓糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖>7.0毫摩/升,和(或)餐后2小時(shí)血糖>11.1毫摩/升

如果符合上述標(biāo)準(zhǔn),則已是糖尿病患者,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降糖治療,千萬不要因?yàn)樘悄虿 皼]什么感覺”而拒絕治療。血糖如果不好好控制,全身各器官都會(huì)受累。

18.糖尿病排除標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖>6.1毫摩/升,和(或)餐后2小時(shí)血糖>7.8毫摩/升

19.糖尿病前期診斷標(biāo)準(zhǔn):6.1毫摩/升11.1毫摩/升

如果血糖值高于正常,但還未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),說明正處于糖尿病前期,如不提高警惕,不積極干預(yù),很快會(huì)發(fā)展為糖尿病。

20.糖尿病預(yù)警信號(hào):空腹血糖>5.6毫摩/升

當(dāng)空腹血糖超過該標(biāo)準(zhǔn)時(shí),糖尿病的發(fā)病率會(huì)顯著增加,缺血性心臟病等心血管時(shí)間及糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率明顯增加。



21.糖化血紅蛋白正常值≤6.5%

糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物,能反映采血前三個(gè)月的年個(gè)斤微億 血糖水平,是目前反映血糖控制好壞最有效、最可靠的指標(biāo)。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白≤7.0%作為治療達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)之一,老年人可略放寬標(biāo)準(zhǔn)(7.0%-7.5%),中青年人應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在≤6.5%或更低。糖化血紅蛋白每下降1%,糖尿病相關(guān)并發(fā)癥可減少20%。

22.骨密度最高期:30-40歲

每個(gè)人一生中骨密度最高(骨峰值)的時(shí)期一般出現(xiàn)在30-40歲,受出生后營(yíng)養(yǎng)、發(fā)育和遺傳等因素的影響,骨峰值有高有低。男性一般從40歲開始,女性一般從35歲開始,骨峰值開始下降,女性在絕經(jīng)后5年內(nèi),男性在70歲以后,骨量丟失最快。骨峰值高的人,其骨內(nèi)含鈣量高,年老以后發(fā)生骨質(zhì)疏松的程度較輕、時(shí)間較晚。因此,40歲之前的人應(yīng)該把握機(jī)會(huì),保證每天足夠的營(yíng)養(yǎng)和鈣的攝入,并積極參加體育鍛煉,努力提高自己的骨峰值。

23.每人每日用油25克為宜

烹調(diào)時(shí)最好用植物油,以為植物油含對(duì)心臟有益的不飽和脂肪酸較多。由于油的熱量比較高,因此用量不宜過多,否則熱量過剩,也會(huì)轉(zhuǎn)化為體內(nèi)脂肪,讓人變胖。

24.每天食鹽量不宜超過6克

鹽是引發(fā)高血壓的重要危險(xiǎn)因素,口味較重的人應(yīng)特別注意。每天的食鹽量還應(yīng)包括醬油、腌菜、咸蛋等中的含鹽量。

25.每天吃蔬菜400-500克

每天實(shí)用的蔬菜一半以上應(yīng)為有色蔬菜,如綠葉蔬菜、紅黃色蔬菜。蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)、纖維素、熱量又很低。

26.每日攝入鈣:健康成人600-800毫克

中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的鈣供給量:成人600-800毫克/天,孕婦1200毫克/天,乳母2000毫克/天。乳及乳制品含鈣豐富,吸收率高。水產(chǎn)品中,蝦皮、海帶,豆制品含鈣較多。為促進(jìn)鈣的吸收,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素D并多曬太陽。

27.每天飲水1500毫升以上

飲水量包括每天攝入的茶水、湯、水果等食物的總含水量。飲水的方式很有講究,口不渴也要飲水,不要一次 大量飲水,應(yīng)飲白開水或清茶,不要用含糖飲料代替水等。

28.中風(fēng)康復(fù)最佳時(shí)機(jī):腦梗死后3天,腦出血后5-7天

29.丙氨酰轉(zhuǎn)氨酶(GPT或ALT)正常值甲胎蛋白(AFP)中風(fēng)溶栓“時(shí)間窗”:起病后3小時(shí)

腦梗死發(fā)生后,若能在起病后3小時(shí)內(nèi)給于靜脈內(nèi)溶栓治療,可最大限度地疏通堵塞血管,拯救瀕死的腦細(xì)胞,有效減少并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。

30.18-45歲、近視度數(shù)1200,眼部有活動(dòng)性病變(如炎癥、青光眼、干眼癥等);角膜中央厚度B超檢查:40歲以上,每年一次

超聲檢查具有無創(chuàng)、無輻射、便捷及準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn),不僅可發(fā)現(xiàn)結(jié)石、囊腫、脂肪肝等常見疾病,還能早期發(fā)現(xiàn)某些腫瘤。受超聲波無力性質(zhì)所限,超聲檢查較適合實(shí)體器官,如肝、脾、腎等,一般不適合含氣器官(比如腸胃)和骨骼系統(tǒng)。



31.鉬靶攝影:40歲以上女性,每年查一次

乳腺鉬靶攝影對(duì)乳腺疾病,特別是對(duì)早期乳腺癌具有較高的診斷價(jià)值,臨床上將其作為除體檢之外首選的影像學(xué)診斷方法。有家族史等高危因素的,用從35歲開始煤田接受一次鉬靶攝影檢查。40歲以后根據(jù)醫(yī)生意見適當(dāng)增加檢查次數(shù)。

32.骨密度檢測(cè):女性45歲以上,男性55歲以上:每年測(cè)一次

我國60歲以上人群骨質(zhì)疏松癥的患病率,女性為30%-35%,男性為10%-20%。骨質(zhì)舒松對(duì)人體健康的危害是多方面的,如引起腰酸背痛、身材變矮、駝背和骨折等。

33.預(yù)產(chǎn)期計(jì)算:末次月經(jīng)日期的月份加9或減3,為預(yù)產(chǎn)期的月份數(shù);天數(shù)加7,為預(yù)產(chǎn)期的日期數(shù)

由于每個(gè)女性月經(jīng)周期長(zhǎng)短不一,因此計(jì)算出來的預(yù)產(chǎn)期與分娩日期可能會(huì)有1-2周的誤差。

34.產(chǎn)前檢查:9次最佳

除孕早期需檢查一次以確定懷孕外,自孕中期起至足月妊娠,約需9次產(chǎn)前檢查。一般孕20周-36周,每4周檢查一次;孕36周后,每周檢查一次。9次檢查時(shí)間分別是20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周。正規(guī)產(chǎn)前檢查一般為9次,但對(duì)具有某些高危因素的孕婦而言,可能需要隨時(shí)增減檢查次數(shù)和項(xiàng)目。

35.孕期體重增加不宜超過15千克

孕前體重正常的婦女,孕期體重可增加11.25-15千克。孕前體重偏輕的婦女,孕期體重可增加2.6-18千克。孕前體重偏重的婦女,孕期體重增加應(yīng)有一定的控制,為6.75-11.25千克。孕期體重增加會(huì)影響到胎兒的生長(zhǎng)速度和體重。孕期體重臟家過多多快,不僅會(huì)增加巨大兒的發(fā)生率,還會(huì)增加產(chǎn)后減肥的難度。反之,若體重增加過少,則會(huì)影響胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。

36.孕婦用藥:停經(jīng)5-10周用藥最危險(xiǎn)

在受孕受的最初2周,受精卵若收到藥物影響可能有兩種結(jié)局:一種是自然流產(chǎn);另一種是受精卵自我修復(fù)損傷,并繼續(xù)發(fā)育成一個(gè)正常胎兒。因此,如果孕婦不小心在這個(gè)階段服了藥,可以采取靜觀其變、順其自然的態(tài)度。但受孕后3-8周(即停經(jīng)5-10)周是胚胎器官分化發(fā)育的關(guān)鍵階段,此時(shí)若接觸有害藥物,胚胎器官可能會(huì)因此致畸。由于大多數(shù)藥物對(duì)胎兒的影響都集中在孕早期,而此時(shí)有相當(dāng)多的孕婦還不知道自己已經(jīng)懷孕了,為確保安全,準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該在準(zhǔn)備懷孕階段就開始考慮用藥安全問題。

37.足月產(chǎn):妊娠滿37周至不滿42周分娩者

早產(chǎn):妊娠滿28周至不滿37周間分娩者。過期產(chǎn):妊娠達(dá)42周或超過42周分娩者。孕38周的時(shí)候生產(chǎn),雖未到達(dá)預(yù)產(chǎn)期(孕40周),也算足月產(chǎn)。

38.新生兒體重:正常是2500-4000克

出生體重4000克,稱巨大兒。巨大兒不但會(huì)增加難產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率,而且孕期增加體重過多,會(huì)是孕婦感到不適、妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率增高,并且產(chǎn)后要減掉這些多余的體重也很困難。低體重兒主要包括早產(chǎn)兒和小樣兒。這些孩子因“先天不足”,并發(fā)癥很多,圍產(chǎn)期死亡率高。為杜絕這“一大一小”現(xiàn)象,定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)干預(yù)非常重要。

39. 新生兒身長(zhǎng):足月的約50厘米

小兒出生后第一年身高增長(zhǎng)最快,全年約增長(zhǎng)25厘米。1歲以后增長(zhǎng)速度減慢,全年約增長(zhǎng)10厘米。2歲以后增長(zhǎng)更慢,平均每年增長(zhǎng)5厘米。2-3歲小兒身高計(jì)算公式:身高=年齡*6+77厘米。如果2歲孩子的身高在一年里幾乎沒怎么增加,應(yīng)提高警惕,盡快帶孩子去醫(yī)院檢查,排除生長(zhǎng)激素分泌不足、甲狀腺功能低下等問題。

40. 乳牙萌出:6個(gè)月時(shí),第一顆乳牙萌出

小兒出牙一般為6-7個(gè)月,可有早于4個(gè)月,最遲不要超過10個(gè)月。乳牙共20顆,最晚于2歲半出齊,恒牙于6歲時(shí)開始長(zhǎng)出。11月大的孩子未出牙,或者兩歲半以上孩子牙未出齊皆屬異常,應(yīng)查明原因??送〔?,佝僂病,營(yíng)養(yǎng)不良患兒出牙較晚。



41.“地包天”最佳治療期:4歲

矯正“地包天”的原則是消除病因,早期矯治防止畸形。國外正畸醫(yī)師主張從4歲起開始治療“地包天”,一直持續(xù)到18歲。乳牙期的“地包天”危害很大,不僅會(huì)妨礙小兒口腔、顏面和頜骨的正常生長(zhǎng)發(fā)育,還會(huì)對(duì)小兒的咀嚼、發(fā)音、社交,乃至心理造成不良影響,應(yīng)盡早治療。

42.性早熟:女孩8周歲以前乳房開始發(fā)育或10周歲以前出現(xiàn)月經(jīng),男孩9周歲以前出現(xiàn)陰莖、睪丸增大

除器質(zhì)性病變(顱內(nèi)腫瘤)引起的性早熟需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療外,性早熟對(duì)兒童的最大危害是長(zhǎng)不高,因?yàn)樾约に靥崆胺置趯⑹构趋捞嵩玳]合。另外,從社會(huì)角度看,性早熟孩會(huì)給孩子帶來腹面的心理影響。營(yíng)養(yǎng)過剩、盲目進(jìn)補(bǔ)是導(dǎo)致目前兒童性早熟越來越多的重要原因。家長(zhǎng)們切莫因?yàn)榕潞⒆訝I(yíng)養(yǎng)不夠,而不斷給孩子亂補(bǔ)營(yíng)養(yǎng),亂吃補(bǔ)品,以免“因愛成害”。

43.弱視:矯正視力≤0.8

弱視是一種眼科檢查無異常病變,但矯正視力低于0.8的眼病。弱視患者無完善的立體視覺功能,不能從事精細(xì)工作。弱視的療效與年齡密切相關(guān)。一般認(rèn)為,4-6歲為治療最佳時(shí)期,12歲以后療效逐漸降低,成年后基本無治愈可能。由于弱視小兒雙眼的外觀與正常兒童無異,光靠觀察很難發(fā)現(xiàn)異常,因此建議4周歲以上的孩子定期去醫(yī)院檢查視力,以便早期發(fā)現(xiàn)弱視。

44.小兒隱睪:最晚手術(shù)不能遲于4歲

隱睪是一種常見的睪丸先天性異常,患者的一側(cè)或者雙側(cè)睪丸未能正常降入陰囊,若不及早診治,將會(huì)造成不育或睪丸腫瘤等嚴(yán)重問題。目前主張隱睪要早期治療。1歲以內(nèi)的隱睪,應(yīng)耐心觀察,等待其自然下降;1歲以后的隱睪,應(yīng)首先進(jìn)行內(nèi)科治療,若療效不佳,可施行外科手術(shù)治療。多數(shù)專家認(rèn)為,生后1-2年做隱睪手術(shù)最好,最晚不應(yīng)超過4周歲。

45.冠脈狹窄>70%,需做介入治療

一般認(rèn)為,冠狀動(dòng)脈狹窄70%,則需做介入治療。若有明顯癥狀,狹窄聽力損失60分貝左右,佩帶助聽器效果最好

一般地說,單側(cè)耳聾或輕度耳聾不需戴助聽器;聽力損失35-85分貝者,建議使用助聽器;聽力損失核素檢查30次=拍1次X線胸片

檢查心臟、甲狀腺、肺、消化道等疾病中經(jīng)常需要用到放射性核素檢查,是和平利用原子能的一項(xiàng)技術(shù),帶有一定的放射性,不少患者因此對(duì)該項(xiàng)檢查頗有顧慮。其實(shí),受檢者在接受該檢查時(shí)所受的輻射劑量?jī)H為拍攝X線胸片的1/30,不會(huì)對(duì)健康造成任何影響。

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