鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥。表現(xiàn)為充血或者水腫，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻塞，流清水涕，鼻癢，喉部不適，咳嗽等癥狀。
鼻腔分泌的稀薄液體樣物質(zhì)稱為鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是幫助清除灰塵，細(xì)菌以保持肺部的健康。通常情況下，混合細(xì)菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進(jìn)入胃內(nèi)，因其分泌量很少，一般不會(huì)引起人們的注意。
當(dāng)鼻內(nèi)出現(xiàn)炎癥時(shí)，鼻腔內(nèi)可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而變成黃色，流經(jīng)咽喉時(shí)可以引起咳嗽，鼻涕量十分多時(shí)還可以經(jīng)前鼻孔流出。
過敏性鼻炎的治療
病因病理
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，過敏性鼻炎（也稱變應(yīng)性鼻炎）是體外環(huán)境因素作用于機(jī)體導(dǎo)致異常免疫反應(yīng)，造成Th1和Th2免疫反應(yīng)失衡而引發(fā)的，以鼻腔粘膜Th2免疫反應(yīng)為主的變應(yīng)性炎癥反應(yīng)，其主要的免疫病理學(xué)特征是組織中大量表達(dá)Th2細(xì)胞因子的細(xì)胞浸潤(rùn)。具備遺傳學(xué)特征的個(gè)體(特應(yīng)性個(gè)體）更容易發(fā)生上述反應(yīng)，這種鼻腔粘膜的免疫異常引起的超敏反應(yīng)就表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏等鼻炎癥狀。
神經(jīng)內(nèi)分泌因素對(duì)過敏性鼻炎也產(chǎn)生影響。鼻粘膜內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定除依賴于神經(jīng)調(diào)控外，也接受內(nèi)分泌激素的調(diào)節(jié)。鼻粘膜有豐富的血管床和粘膜免疫的各種成分，在神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)的層面上，內(nèi)分泌激素的水平變化均可通過血液循環(huán)影響到鼻粘膜。臨床常見女性鼻炎患者在經(jīng)前期癥狀明顯加重，經(jīng)期過后癥狀減輕或消失。經(jīng)期和妊娠期的女性鼻粘膜肥厚增生，腺體擴(kuò)張。上述改變的結(jié)果便可產(chǎn)生呼吸道粘膜免疫性或非免疫性炎癥而導(dǎo)致鼻粘膜高反應(yīng)性的形成，從而引發(fā)鼻塞、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏等鼻炎癥狀。另外，前列腺素能抑制B細(xì)胞產(chǎn)生抗體，抑制巨噬細(xì)胞的吞噬功能。同時(shí)前列腺素作為炎性因子可以在鼻炎發(fā)病期導(dǎo)致血管擴(kuò)張而加重炎癥反應(yīng)的程度。在過敏性鼻炎患者的鼻粘膜血管系統(tǒng)中前列腺素受體也相應(yīng)增加，導(dǎo)致鼻粘膜血管擴(kuò)張，鼻腔充血而出現(xiàn)了相應(yīng)的鼻塞及超敏反應(yīng)。
治療
（一）避免與變應(yīng)原接觸：找出致病的變應(yīng)原后，應(yīng)設(shè)法避免接觸或食用，如撤掉地毯、不穿羽絨服或鋪墊羽絨褥子等。但也有些變應(yīng)原不易避免，如花粉季節(jié)飄散于空中的大量花粉，常年存在于室內(nèi)的塵螨、真菌等。
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(1) 抗組胺藥物：如撲爾敏、苯海拉明、息斯敏、愛賽平、立復(fù)汀、欣民利、新敏樂、仙利特、仙特明、仙特敏、賽特贊、開思亭、開瑞坦、克敏能、波麗瑪朗、皿治林、敏迪、愛爾康、祿雷他定、地洛他定等等。而且此類的新藥也在不斷上市，有口服或鼻腔外用劑型。這些藥物都是對(duì)癥治療，只能治標(biāo)，不能治本，對(duì)緩解鼻塞、噴嚏和眼癢等癥狀方面有一定作用，但作用不強(qiáng)，特別是對(duì)流涕幾乎無(wú)效，而且需要長(zhǎng)期使用，停藥反彈，有不同程度的全身性副作用，如嗜睡、視力模糊、口干、尿潴留、注意力不集中、心動(dòng)過速、判斷力和操作能力下降、反應(yīng)遲緩、惡心、便秘、體重增加等。故從事精密、機(jī)械等工作如航空、司乘人員等應(yīng)慎用。
（2）肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑。代表藥物有色甘酸鈉、寧敏、阿樂邁、奈多羅米納、曲尼司特、扎普司特、四唑色酮等。此類藥物藥效持續(xù)時(shí)間短且療效不如抗組織胺藥和皮質(zhì)類固醇藥，缺點(diǎn)也是對(duì)癥治療，只能治標(biāo)，不能治本。
?。?）酮替芬：既有阻止介質(zhì)細(xì)胞脫顆粒作用，又有拮抗組胺作用。也屬對(duì)癥治療，有嗜睡等副作用。每次口服1mg，每日1—2次。
?。?）類固醇激素：即通常所說的激素?，F(xiàn)在被臨床醫(yī)生大量采用，甚至作為首選藥物，代表藥物有二丙酸倍氯米松，曲安奈德，氟尼縮松，布地奈德，丙酸氟替卡松，糠酸莫米松，地塞米松等，商品名有伯克納，雷諾考特，輔舒良，內(nèi)舒拿等。此類藥物對(duì)緩解鼻塞效果明顯，對(duì)流涕、打噴嚏和鼻癢方面的作用也優(yōu)于抗組織胺藥，但不能完全控制，缺點(diǎn)也是對(duì)癥治療，只能治標(biāo)，不能治本，需要長(zhǎng)期使用，停藥反彈，安全性尚存爭(zhēng)議。
?。?）李氏炎消貼：通過穴位用藥可以直達(dá)病灶從根本上消除炎癥。
（三）免疫療法：亦稱特異性脫敏療法，用相應(yīng)的變應(yīng)原浸液，以低濃度開始少量皮下注射，逐漸增加濃度和劑量，經(jīng)數(shù)月治療后可改為維持量，經(jīng)此法治療的病人體內(nèi)產(chǎn)生大量特IgG封閉抗體，可阻斷變應(yīng)原與IgE抗體結(jié)合，降低介質(zhì)細(xì)胞敏感性，從而達(dá)到治療目的。目前該療法存在以下問題：（1）變應(yīng)原浸液包含成分復(fù)雜，包括變應(yīng)原、非過敏性和毒性蛋白及其他成分?；颊邔?duì)生活中的過敏原多種多樣，所以此類治療只對(duì)有明確過敏原如花粉塵螨等有效，難以解決所有過敏原問題。（2）由于過敏原浸液難以標(biāo)準(zhǔn)化，使用中很難確定有效的治療劑量，低劑量無(wú)效，而劑量過高又可能引起患者不能接受的全身反應(yīng)，長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致嚴(yán)重的IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，甚至帶來生命危險(xiǎn)，國(guó)外學(xué)者Bernstein統(tǒng)計(jì)出在1990－2001年這12年間，北美地區(qū)共有41人死于免疫治療和皮膚試驗(yàn)，出現(xiàn)致死性不良反應(yīng)的幾率為1/2540000注射人次，在家中和不具備搶救條件的非正規(guī)醫(yī)療場(chǎng)所進(jìn)行免疫治療是危險(xiǎn)的。因此，過敏性鼻炎患者盡量采用其他療法，慎用免疫療法。
?。ㄋ模┦中g(shù)療法。近年來開展的方法主要有以下兩類：
（1）降低鼻粘膜敏感性：對(duì)下鼻甲粘膜的射頻消融治療、冷凍療法、激光、微波、20%硝酸銀燒灼等，皆可使鼻粘膜表面敏感性降低，達(dá)到控制癥狀的目的。
?。?）降低副交感神經(jīng)興奮性：翼管神經(jīng)切斷或巖淺大神經(jīng)切斷，均可使鼻內(nèi)副交感神經(jīng)興奮性降低，產(chǎn)生一定的治療作用。
手術(shù)方式有低溫等離子射頻消融治療、超聲聚焦治療、微波治療、激光治療、冷凍治療、傳統(tǒng)手術(shù)刀治療等。手術(shù)的近期療效特別是在改善或解除患者鼻塞、流濃涕、頭痛癥狀方面是肯定的，對(duì)其他方面如流清涕、噴嚏、鼻癢等癥狀的療效不明顯或無(wú)效，盡管報(bào)道和廣告中宣傳的非常有效，但實(shí)際上手術(shù)的遠(yuǎn)期療效并不理想。由于鼻腔組織的活性，術(shù)后切斷的神經(jīng)還會(huì)生長(zhǎng)恢復(fù)，切除的下鼻甲也會(huì)繼續(xù)增生，手術(shù)并沒有從根本上改變患者的特應(yīng)性體質(zhì)，只是一種治標(biāo)的方法，經(jīng)大量跟蹤調(diào)查，多數(shù)患者在術(shù)后半年至兩年內(nèi)會(huì)有不同程度的復(fù)發(fā)，因此，對(duì)鼻炎患者應(yīng)該本著先簡(jiǎn)單后復(fù)雜、標(biāo)本兼治的原則進(jìn)行治療，盡量采用藥物治療改變患者的特應(yīng)性體質(zhì)，以期達(dá)到治本的目的。當(dāng)然，對(duì)鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常，下鼻甲過度肥大，鼻中隔過度偏曲，鼻息肉嚴(yán)重等經(jīng)藥物久治不愈的患者手術(shù)治療仍不失為一種好的選擇，但術(shù)后仍要采用藥物治本療法防止復(fù)發(fā)。
（五）其他新療法。
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鼻炎癥狀有很多種，依據(jù)鼻炎的種類不同，鼻炎癥狀也有所不同，鼻炎癥狀主要有鼻塞，流涕，打噴嚏，頭痛，頭昏等，但僅靠這些鼻炎癥狀是不能診斷鼻炎的，還要靠耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查，耳鼻咽喉科在線網(wǎng)站內(nèi)的鼻炎專題內(nèi)有各種類型的鼻炎介紹，但僅供您參考，因?yàn)樽约焊杏X是鼻炎，其實(shí)可能是鼻息肉，鼻中隔彎曲，鼻竇炎甚至惡性腫瘤。如果您懷疑自己患有鼻炎，不妨首先到耳鼻咽喉科檢查，在網(wǎng)上您可以先對(duì)照耳鼻喉科相關(guān)的癥狀專題，鼻炎的癥狀這里主要介紹流鼻涕。
鼻炎的表現(xiàn)多種多樣。從鼻腔粘膜的病理學(xué)改變來說，有慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎縮性鼻炎等;從發(fā)病的急緩及病程的長(zhǎng)短來說，可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。此外，有一些鼻炎，雖發(fā)病緩慢，病程持續(xù)較長(zhǎng)，但有特定的致病原因，因而便有特定的名稱，如變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(亦即過敏性鼻炎)、藥物性鼻炎等:
1、急性鼻炎:
急性感染所致，俗稱“傷風(fēng)”或“感冒”，可有全身癥狀;以秋冬或冬春季之交多見。病情一般經(jīng)過7～14天便逐漸好轉(zhuǎn)。抵抗力強(qiáng)者可不治自愈。
常見的鼻腔粘膜急性炎癥，為病毒感染，并常繼發(fā)細(xì)菌感染。主要癥狀為鼻堵塞和分泌物增多，早期為清水樣涕，后變?yōu)檎骋耗撔员翘?，病人可有低熱和全身不適。檢查見鼻粘膜充血腫脹，有分泌物。本癥應(yīng)以預(yù)防為主，患病后服清熱解毒藥物，鼻內(nèi)滴 1％麻黃素液，必要時(shí)服用磺胺藥或抗生素。
2、慢性鼻炎:
是常見的多發(fā)病，由急性鼻炎發(fā)展而來。與合并細(xì)菌繼發(fā)感染、治療不徹底和反復(fù)發(fā)作有關(guān)。
為鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥。很常見，輕者稱為單純性慢性鼻炎，重者稱為肥厚性鼻炎。主要癥狀為鼻堵塞，輕者為間歇性或交替性，重者為持續(xù)性，鼻分泌物增多。檢查見鼻粘膜充血腫脹，鼻道有少量粘液性分泌物，嚴(yán)重的肥厚性鼻炎由于組織增生，粘膜表面凹凸不平，下鼻甲呈桑葚狀變化，中鼻甲粘膜呈息肉樣變。鼻內(nèi)滴入血管收縮劑，如 1％麻黃素等能改善鼻腔的通氣和引流，使炎癥消退。較重者可在下鼻甲粘膜下注射硬化劑，也可作電灼或冷凍療法以改善通氣，嚴(yán)重者需將增生部分的鼻甲作手術(shù)切除。中藥及針刺治療對(duì)輕癥患者有一定效果。
3、過敏性鼻炎:
是鼻腔粘膜對(duì)吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。它的癥狀與感冒很相似，但一日內(nèi)可多次發(fā)作;不發(fā)作時(shí)，則完全正常。過敏性鼻炎的發(fā)作有時(shí)與季節(jié)密切相關(guān)。
4、慢性肥厚性鼻炎:
由慢性單純性鼻炎而來，是長(zhǎng)期慢性炎癥、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現(xiàn)增生所致。此時(shí)粘膜增厚、組織彈性下降、鼻腔通氣能力差，從而危害鼻的生理功能。
5、干燥性鼻炎:
干燥性鼻炎的發(fā)生與氣候和職業(yè)因素等有密切的關(guān)系。系鼻粘膜長(zhǎng)期受刺激而發(fā)生粘液腺體萎縮、分泌減少引起，粘膜因而干燥甚至有淺表糜爛。
6、萎縮性鼻炎:
主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎縮;由于鼻組織萎縮，雖然鼻腔比較寬大，但鼻粘膜卻喪失其正常的生理功能，且因鼻內(nèi)干癡形成，患者仍感通氣不暢。當(dāng)有細(xì)菌感染時(shí)，其毒素及排泄物等產(chǎn)生惡臭氣味。
分原發(fā)性及繼發(fā)性兩種。原發(fā)性者病因不明，有鼻甲粘膜及骨質(zhì)萎縮。患者有鼻塞，鼻內(nèi)有臭味，并有膿痂 。檢查見鼻粘膜干燥萎縮 ，下鼻甲縮小致鼻腔寬大，由于有細(xì)菌感染，鼻內(nèi)有大量灰綠色污穢痂皮，有臭味，故又稱臭鼻癥。嚴(yán)重者可繼發(fā)萎縮性咽炎和喉炎。治療此癥尚無(wú)特效療法，用生理鹽水沖洗鼻腔以除去痂皮，滴入液體石蠟、復(fù)方薄荷油、復(fù)方魚肝油合劑等可減輕癥狀，兒童患者口服或肌肉注射維生素 A。曾采用縮小鼻腔等手術(shù)療法治療此癥，其效果有限 。繼發(fā)性者包括手術(shù)時(shí)將鼻甲切除過多、鼻、鼻竇及鼻咽部惡性腫瘤放射治療后，長(zhǎng)期接觸有刺激性的粉塵或化學(xué)氣體等。
7、干酪性鼻炎:
是一種罕見的鼻病。臨床特征為鼻內(nèi)干酪樣物積聚，有惡臭，日久侵蝕軟組織和骨質(zhì)，發(fā)生鼻內(nèi)、外畸形。在干酪樣物質(zhì)中發(fā)現(xiàn)有脫落上皮、壞死組織、化膿細(xì)胞、膽固醇結(jié)晶及霉菌樣微生物。
8、藥物性鼻炎:
藥物性鼻炎是不恰當(dāng)?shù)谋乔挥盟庨L(zhǎng)期持續(xù)作用的結(jié)果，也可理解為是一種慢性鼻炎。其致病原因就是不恰當(dāng)?shù)谋乔挥盟?，包括使用作用?qiáng)烈的鼻粘膜血管收縮滴鼻劑、藥液濃度過高、非等滲藥液、用藥過量或長(zhǎng)期用藥等。這些均會(huì)損害鼻粘膜纖毛的結(jié)構(gòu)，從而影響鼻粘膜的生理功能，產(chǎn)生臨床病癥。
9、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎:
俗稱過敏性鼻炎，其主要癥狀是突然鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞，且反復(fù)發(fā)作。一年四季均犯病者叫常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，僅在固定的季節(jié)中發(fā)作者叫季節(jié)性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。前者主要由屋內(nèi)灰塵、螨蟲、霉菌及棉絮等引起，后者主要由花粉引起。該病屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病。特點(diǎn)是癥狀發(fā)生快而突然，所以又稱為速發(fā)型。當(dāng)過敏者與過敏物質(zhì)接觸后，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生免疫球蛋白E（IgE）。IgE形成后就吸附在嗜堿性細(xì)胞表面 ，使機(jī)體致敏。當(dāng)再次接觸同一過敏物質(zhì)后，該物質(zhì)和 IgE結(jié)合，激活了嗜堿性細(xì)胞內(nèi)的酶，釋放出組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等介質(zhì)，作用于某些組織，而引起一系列癥狀。當(dāng)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎發(fā)作時(shí)，可見鼻粘膜蒼白、水腫，鼻內(nèi)大量清鼻涕存留?；ǚ郯Y與某些花粉的飄散期有關(guān)，在中國(guó)北方地區(qū)，多于7～9月發(fā)作，以蒿屬植物為主。除鼻部癥狀外，可有眼、耳、咽及皮膚瘙癢或哮喘等。常年性者需行實(shí)驗(yàn)室檢查，以便和他種慢性鼻炎相鑒別。這種患者常被誤認(rèn)為是患傷風(fēng)感冒、急性鼻炎。
變態(tài)反應(yīng)性鼻炎可行脫敏治療及抗過敏藥物治療，如撲爾敏、酮替芬、息斯敏、仙特敏及鼻可靈等；鼻內(nèi)滴用血管收縮藥物以改善鼻塞及流涕；必要時(shí)亦可考慮手術(shù)治療。鼻淵以鼻流濁涕，量多不止，伴有頭痛、鼻塞、嗅覺減退為臨床特點(diǎn)的中醫(yī)病證。相當(dāng)于西醫(yī)的
鼻竇炎。
10、季節(jié)性鼻炎
又稱為“花粉癥”，其發(fā)病有明顯的季節(jié)性，春秋兩季是高發(fā)季節(jié)。鼻子對(duì)這種冷熱交替過快的氣候變化適應(yīng)能力較差，在還沒有適應(yīng)冷空氣的情況下，就容易誘發(fā)季節(jié)性鼻炎。季節(jié)性過敏性鼻炎并不是注意保暖就可以預(yù)防的，還需加強(qiáng)鼻子對(duì)冷空氣的適應(yīng)能力。秋冬季節(jié)，洗臉時(shí)多用冷水沖洗鼻子，能加強(qiáng)鼻子對(duì)冷空氣的適應(yīng)能力，相反，經(jīng)常用溫水或熱水洗臉的人，更容易在天氣突然變冷的氣節(jié)誘發(fā)季節(jié)性鼻炎。
并發(fā)癥
隨著城市生活日趨現(xiàn)代化，汽車尾氣、化妝品、裝飾材料和食品添加劑等，這些都是引發(fā)鼻炎（包括過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等等，）的主要原因。目前患鼻炎的人數(shù)越來越多，而且年齡趨向低齡化。鼻炎患者正在逐年增加，對(duì)人體的危害更不容忽視，得了鼻炎一定要及時(shí)治療，千萬(wàn)莫讓鼻炎發(fā)展釀成大病。
鼻炎發(fā)病的臨床癥狀各異，危害極大，當(dāng)影響鼻腔的生理功能時(shí)，會(huì)出現(xiàn)呼吸障礙，引發(fā)血氧濃度降低，影響其它組織和器官的功能與代謝，而出現(xiàn)一些如頭痛、頭暈、記憶力下降，胸痛、胸悶、精神萎糜等，甚至?xí)l(fā)肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴(yán)重并發(fā)癥。而當(dāng)鼻炎未能得到及時(shí)治療，影響嗅覺粘膜時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)嗅覺障礙，導(dǎo)致聞不著香臭等氣味。 當(dāng)長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎未得到及時(shí)治療，炎癥就會(huì)擴(kuò)散至鄰近器官、組織，而并發(fā)如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內(nèi)蜂窩織炎、球后視神經(jīng)炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急癥。
國(guó)內(nèi)外的最新醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，全世界80%的鼻咽癌發(fā)生在中國(guó)，而約九成的鼻咽癌，是因鼻炎久治不愈惡化所致。在工作學(xué)習(xí)方面，成年人會(huì)因?yàn)楸茄滓痤^痛，腦子不清醒，昏昏沉沉，使工作效率低下；而青少年則由于鼻炎引發(fā)的鼻塞、頭痛等癥狀造成精神不集中，記憶力及學(xué)習(xí)成績(jī)顯著下降。鼻炎所導(dǎo)致的其他并發(fā)癥還有：因長(zhǎng)時(shí)間鼻塞不通氣，呼吸困難，會(huì)引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合癥；患者下鼻甲肥大，睡眠時(shí)氧氣不足，嚴(yán)重情況下可引起
腦梗塞、高血壓、突發(fā)心臟病等，個(gè)別患者甚至?xí)归g
猝死。這種病例在各大醫(yī)院都有發(fā)生。因此對(duì)鼻炎千萬(wàn)不可掉以輕心，當(dāng)您或者您的家人、朋友患了鼻炎時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療，以避免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
（診斷與鑒別診斷）
根據(jù)鼻塞為交替性和間歇性的特點(diǎn)，結(jié)合臨床檢查，診斷不難。應(yīng)與下列疾病相鑒別：
?。ǎ保┓屎裥员茄住〕掷m(xù)性簿塞常較重；鼻涕不多，呈粘液性或粘膿性，一般有不同程度的頭痛，頭暈和嗅覺減退。
?。ǎ玻┻^敏性鼻炎 鼻塞程度輕重不一，多突發(fā)性出現(xiàn)；鼻涕清??；量多；常伴有鼻癢，噴嚏頻作等癥?！?br>
（３）萎縮性鼻炎 鼻腔寬大，但因大量于痂瘀積，可產(chǎn)生鼻塞；鼻腔干燥，伴有鼻臭；嗅覺明顯減退，常伴有較劇烈的頭痛。
鼻炎的預(yù)防
1、注意工作、生活環(huán)境的空氣清凈，避免接觸灰塵及化學(xué)氣體特別是有害氣體。
2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)正氣。
3、加強(qiáng)鍛煉，提高身體素質(zhì)。通過運(yùn)動(dòng)，可使血液循環(huán)改善，鼻甲內(nèi)的血流不致阻滯。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，
4、改掉挖鼻的不良習(xí)慣。
5、及時(shí)矯正一切鼻腔的畸形。如 鼻中隔偏曲 等。
6、根治病灶，徹底治療 扁桃體炎 、 鼻竇炎 等慢性疾病。
7、慎用鼻粘膜收縮劑，尤其不要長(zhǎng)期不間斷使用。（滴鼻凈、麻黃素、必通、呋麻滴鼻液等）。
8、減少冷空氣對(duì)鼻粘膜的刺激，適當(dāng)時(shí)候注意戴上口罩。 洗澡后應(yīng)盡量擦干頭發(fā)再進(jìn)行睡眠，避免感冒。
9、注意保暖，氣候轉(zhuǎn)變極易感冒引發(fā)鼻炎。季節(jié)轉(zhuǎn)換注意觀看天氣預(yù)報(bào)及時(shí)進(jìn)行適當(dāng)添衣。
治療
鼻炎的治療方法有很多，但鼻炎治療時(shí)具體采用何種方法需要醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況來決定。一般的藥物治療可以對(duì)過敏性鼻炎起到較好的治療效果，但對(duì)于嚴(yán)重的過敏性鼻炎，可以采用其它相關(guān)的治療方法。明顯的鼻塞的癥狀可以使用激光，微波或者等離子射頻治療而達(dá)到滿意的效果，并通過減低鼻腔內(nèi)神經(jīng)的敏感性對(duì)打噴嚏和流清涕有一定的好處。最近用于臨床的低溫等離子系統(tǒng)已有報(bào)道對(duì)過敏性鼻炎尤其是重度過敏性鼻炎有明顯的效果，由于其對(duì)粘膜損傷小，無(wú)明顯副作用，其臨床意義已經(jīng)開始被一些醫(yī)生所重視，可以做為治療過敏性鼻炎中替代激光和微波最佳選擇，但價(jià)格較貴是其缺點(diǎn)，國(guó)內(nèi)較早開展等離子治療過敏性鼻炎（包括其它類型鼻炎）且有一定知名度的醫(yī)院有：上海第六人民醫(yī)院耳鼻喉科，南京八一醫(yī)院耳鼻喉科，北京304醫(yī)院耳鼻喉科，遼寧奉天中醫(yī)院耳鼻喉科，大連醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院耳鼻喉科等。另外中國(guó)耳鼻咽喉科論壇內(nèi)眾多醫(yī)生和患者對(duì)低溫等離子治療鼻炎進(jìn)行相關(guān)評(píng)論，您也可以進(jìn)入中國(guó)耳鼻咽喉科論壇內(nèi)查看。
脫敏療法，用已找出的變應(yīng)原作脫敏劑，開始均采用小劑量作皮下注射，并逐漸增加劑量，到最大忍受量時(shí)改為維持量，直到癥狀消失為止。經(jīng)此法治療的病人，體內(nèi)可產(chǎn)生大量特異性IgG封閉抗體，可阻斷抗原與IgE抗體的結(jié)合，降低介質(zhì)細(xì)胞的敏感性，從而起到治療作用，但由于過敏原可能很多，往往限制了其效果。
伴有鼻息肉的病人應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)窺鏡下鼻息肉的手術(shù)；為降低鼻腔內(nèi)副交感神經(jīng)的興奮性，可施行翼管神經(jīng)切斷術(shù)或巖大淺神經(jīng)切斷術(shù)，據(jù)報(bào)道有一定的治療效果，但因痛苦較大，并且有一定的風(fēng)險(xiǎn)，故我們不主張采用這種手術(shù)。
1.口服藥物：
主要是對(duì)鼻炎的原發(fā)病因進(jìn)行治療，根據(jù)不同的鼻炎，用藥有所區(qū)別，過敏性鼻炎需要抗過敏治療，如息斯敏，撲爾敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸，種種鼻炎片等。萎縮性鼻炎則需要服用維生素類藥物。
2.局部滴鼻藥物：
滴鼻藥物一般主要用來緩解鼻炎的癥狀，鼻油可以緩解干燥性鼻炎的干燥，呋麻合劑則可以緩解鼻腔阻塞，磺麻滴鼻液可治療急慢性鼻炎和鼻竇炎
激素類滴鼻液則有助于減輕過敏性鼻炎的打噴嚏流清水涕等癥狀。
3.中藥偏方：
可以做為治療鼻炎的參考。目前已經(jīng)有很多偏方都制備成了中成藥，請(qǐng)遵醫(yī)生醫(yī)囑。
4.手術(shù)：
手術(shù)主要用于藥物無(wú)法治療后效果不明顯的鼻炎，可以解決鼻塞。適用于鼻甲肥大導(dǎo)致的鼻腔阻塞，或者鼻腔極度干燥的萎縮性鼻炎等?？煽紤]行鼻內(nèi)鏡下鼻甲黏膜下成形術(shù)使鼻氣道恢復(fù)通暢，可以最大限度地避免黏膜損傷，符合微創(chuàng)的原則。
5.激光或者微波治療：
適用于鼻腔阻塞，并對(duì)打噴嚏有愿一定的好處。一般不解決流鼻涕的問題。
6.低溫等離子射頻治療鼻炎：
適用癥同激光和微波，但損傷和副作用比較小。
驗(yàn)方
方法1
配方:菊花10克,梔子花10克,薄荷3克,蔥白3克,蜂蜜適量. 制法:將上述藥物用沸水沖泡,取汁加蜂蜜調(diào)勻. 用法:代茶頻飲,每日1劑,連用3-5日. 適應(yīng):急性鼻炎.
方法2
配方:蔥須20克,薄荷6克蔓荊子15克.制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:代茶飲用,每日1劑.適應(yīng):急,慢性鼻炎.
方法3
配方:生姜9克,大棗9克,紅糖70克.制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:代茶飲用,每日1劑,連用3-5日.適應(yīng):急性鼻炎.
方法4
配方:炮姜10克,炙甘草20克.制法:上述藥物加水煎,取汁即可.用法:早晚分服,每日1劑.適應(yīng):急性鼻炎.
方法5
配方:蔥適量.制法:將蔥搗爛取汁.用法:每晚用藥棉蘸蔥汁,輪流塞鼻炎內(nèi).適應(yīng):鼻炎.
方劑6
絲瓜根、瘦豬肉各適量
制用法：取曬干的絲瓜根研成粉，與瘦豬肉拌和，做在肉丸煮熟。連服半個(gè)月見效。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑7
桑葉、元參各12克，菊花、桔梗、辛夷各10克，黃芩、杏仁各6克，生石膏20克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑8
辛夷、蒼耳子各9克
制用法：水煎成汁，加入蔥汁少許。滴鼻，每日3－5次。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑9
穿心蓮、虎杖各20克，鵝不食草60克，麻黃6克，金盆15克，冰片3克
制用法：研細(xì)末，凡士林調(diào)成藥膏，如黃豆大。每日2次，每次1個(gè)，涂入鼻腔內(nèi)。
適應(yīng)癥：鼻淵
方劑10
桑葉、菊花、當(dāng)歸、川芎、辛夷、蒼耳子、黃芩各15克，稆豆衣50克，銀花20克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻淵
方劑11
蔥須20克，蔓荊子15克，薄荷6克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻淵
方劑12
魚腥草30克，麻黃3克，杏仁12克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻淵
方劑13
蒼耳子、藁本、薄荷各10克，白芷、麥冬各20克，葛根、黃芩各15克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻淵
方劑14
薄荷（后下）、石菖蒲各6克，桔梗、牛蒡子、辛夷各9克，荷葉、連翹各12克，細(xì)辛3克，元參15克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎風(fēng)火證
方劑15
連翹、南沙參各12克，桔梗、荊芥、訶子肉各6克，麻黃、細(xì)辛各3克，辛夷9克，銀花15克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎風(fēng)寒證
1、
蒼耳子30-40個(gè)，輕輕捶破，放入小鋁鍋內(nèi)，加入
麻油50克，文火煎炸蒼耳子，待蒼耳子炸枯時(shí)，濾取藥油裝入清潔瓶?jī)?nèi)備用。用時(shí)以消毒小棉球沾藥油少許涂于鼻腔內(nèi)，每日2-3次，兩周為一療程。
注：藥油涂入鼻腔時(shí)，應(yīng)盡量涂進(jìn)鼻腔深部。使用本法應(yīng)持之以恒，盡量不要間斷，治愈為止。
2、上等
龍井茶 30克 ,川黃柏 6克 ,共研細(xì)末 ,以少許藥粉嗅入鼻內(nèi) ,每日多次。具有清熱瀉火、解毒排膿之功效。主治鼻竇炎、鼻塞伴膿性分泌物自覺鼻臭等癥。
3、
孩兒茶適量 ,研為細(xì)末 ,吹鼻 ,每日 3次。具有清熱化痰、消腫排膿之功效。主治鼻竇炎流膿者。
4、苦
葫蘆子 30克 ,將上藥搗碎并置于凈瓶中 ,以 150毫升好酒浸之 ,1周后開封 ,去渣備用。用時(shí)取少許滴入鼻中 ,每日 4次。可通竅。主治鼻塞、眼目昏痛等。
5、老干絲瓜末方 :老干
絲瓜 2條 ,燒灰研末保存。每次服 15克 ,每日早晨用開水送服?？苫?、解毒。主治鼻竇炎、副鼻竇炎流臭鼻涕者。
6、
蜂巢 1片 ,經(jīng)常嚼食之 ,10分鐘左右吐渣 ,一日 3次。主治過敏性鼻炎、鼻竇炎。
7、
辛夷花 15克 ,雞蛋 2枚。辛夷花、雞蛋加水適量同煮 ,蛋熟后去殼再煮片刻即可 ,飲湯吃蛋?？山舛尽⑾?。主治慢性鼻竇炎、各種鼻炎。
8、芝麻油適量 ,每側(cè)鼻腔滴 2滴 ,每日 2次。具有潤(rùn)燥、清熱、消腫之功效。主治萎縮性鼻炎、鼻炎秋季發(fā)作干燥難受者。
9、鮮
大薊根 60克 ,雞蛋 3枚。加水同煮至蛋熟即可。每日 1次 ,連服 1周。具有潤(rùn)肺解毒 ,育陰止血之功效。主治由肺經(jīng)伏火引起的鼻竇炎、鼻出血等。
10、
米醋適量 ,雞蛋 1枚。將雞蛋打碎 ,去黃留蛋清在蛋殼內(nèi) ,注入醋 ,放在一個(gè)預(yù)先備好的鐵絲架上。置火上煮至微沸 ,取下放涼 ,再置火上煮微沸 ,如此 3次 ,乘熱服之?？缮⒂傧[、潤(rùn)燥生津。主治由肺經(jīng)郁熱所引起的咽痛、鼻瘡、干嘔、頭痛
11、取未成熟的小白蘿卜，除去表皮，刮取最辛辣的一層蘿卜皮，用手?jǐn)D成蘿卜水，滴入鼻中，一次看量，知道鼻子感覺麻痹則停，注意盡量別讓蘿卜水流入喉嚨，最好是趟在床上，脖子用枕頭墊起，這樣蘿卜水只會(huì)進(jìn)入鼻腔不會(huì)進(jìn)入喉嚨。如此約2～4次（每晚一次）就能根治。
方劑1
白芷30克，
薄荷、辛夷各15克，炒蒼耳子7.5克
制用法：共為細(xì)末。每次服6克，飯前用蔥湯或涼開水送服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑2
鮮
枸杞根90－120克，
甘草9－12克
制用法：水煎。代茶飲，連用1個(gè)月。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑3
龍骨粉、白芷粉各20克，辛夷花粉30克，
冰片3－5克，
撲爾敏80毫克
制用法：共研為細(xì)末，裝瓶備用。用時(shí)先用硼酸粉洗凈鼻腔，再用消毒棉球蘸此粉末涂鼻腔患部，每日2 －3次，愈后停藥
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑4
荊芥、
百合、
黃芪、
雞血藤、蒼耳子各10克，辛夷6克，
細(xì)辛3克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑5
蘇葉、
蔥白、
生姜各10克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑6
絲瓜根、瘦豬肉各適量
制用法：取曬干的絲瓜根研成粉，與瘦豬肉拌和，做在肉丸煮熟。連服半個(gè)月見效。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑7
桑葉、
元參各12克，
菊花、
桔梗、辛夷各10克，
黃芩、
杏仁各6克，生
石膏20克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑8
辛夷、蒼耳子各9克
制用法：水煎成汁，加入蔥汁少許。滴鼻，每日3－5次。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎
方劑9
穿心蓮、
虎杖各20克，
鵝不食草60克，
麻黃6克，
金盆15克，冰片3克
制用法：研細(xì)末，凡士林調(diào)成藥膏，如黃豆大。每日2次，每次1個(gè)，涂入鼻腔內(nèi)。
適應(yīng)癥：鼻淵
方劑10
桑葉、菊花、
當(dāng)歸、
川芎、辛夷、蒼耳子、黃芩各15克，稆豆衣50克，
銀花20克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻淵
方劑11
蔥須20克，
蔓荊子15克，薄荷6克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻淵
方劑12
魚腥草30克，麻黃3克，杏仁12克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻淵
方劑13
蒼耳子、
藁本、薄荷各10克，白芷、
麥冬各20克，
葛根、黃芩各15克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：鼻淵
方劑14
薄荷（后下）、
石菖蒲各6克，桔梗、
牛蒡子、辛夷各9克，
荷葉、
連翹各12克，細(xì)辛3克，元參15克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎風(fēng)火證
方劑15
連翹、南沙參各12克，桔梗、荊芥、
訶子肉各6克，麻黃、細(xì)辛各3克，辛夷9克，銀花(又叫金銀花藤)15克
制用法：水煎服。
適應(yīng)癥：慢性鼻炎風(fēng)寒證
春季，預(yù)防過敏性鼻炎
又到春暖花開的季節(jié)，春季是過敏性鼻炎的高發(fā)期。
過敏性鼻炎是發(fā)生在鼻腔黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，是耳鼻喉科常見疾病。隨著工業(yè)化的發(fā)展，過敏性鼻炎的致病因素不斷增加，該病的發(fā)病率正逐年上升。在西方國(guó)家，成人過敏性鼻炎的發(fā)病率一般為10％～20％，在我國(guó)北方發(fā)病率高達(dá)36％。
其臨床癥狀主要表現(xiàn)為鼻內(nèi)發(fā)癢、打噴嚏、流清鼻涕、鼻堵塞，疾病發(fā)作時(shí)，常伴有眼內(nèi)癢、流淚，甚至咽部有癢感等。
過敏性鼻炎的癥狀與感冒相似，因此，有不少患者在發(fā)病初期常把過敏性鼻炎當(dāng)成感冒，自行服用抗感冒藥物或就診于其他科室而不能得到及時(shí)正確的診治。過敏性鼻炎不僅嚴(yán)重影響正常的生活和工作，降低生活質(zhì)量，而且如果延誤治療或治療不當(dāng)，還可能誘發(fā)多種合并癥，最常見的是支氣管哮喘，有的還并發(fā)鼻竇炎、中耳炎、過敏性咽喉炎等，所以，對(duì)過敏性鼻炎不可忽視，一定要早防早治。
預(yù)防過敏性鼻炎的關(guān)鍵在于避免接觸過敏原。常見的過敏原有以下幾種：
1、螨蟲是最常見的過敏原，它廣泛存在于我們周圍因而它是引起常年性過敏性鼻炎的主要原因。
2、屋塵是指室內(nèi)的陳舊塵土，實(shí)際上它是多種過敏原的混合物。
3、昆蟲。如蟑螂、蚊、蠅、蛾等的皮屑、分泌物、排泄物等的也可致敏。
4、羽毛。主要是家禽、及觀賞鳥類的羽毛，其與屋塵螨關(guān)系密切。
5、上皮。主要是貓、狗等的寵物的皮屑。
6、花粉是引起花粉癥的致敏原，有明顯的區(qū)域性和季節(jié)性。
此外，過敏原還有真菌、化學(xué)氣體、食物蛋白
過敏性鼻炎患者在居家生活時(shí)的預(yù)防要注意以下幾點(diǎn)：
1、空調(diào)的溫度與外界溫度相差不能太大，經(jīng)常清洗空調(diào)防塵罩，以防灰塵和病菌引起過敏。
2、地毯、沙發(fā)、窗簾要常吸塵和清洗，以防螨蟲和織物纖維引起過敏。
3、最好不要養(yǎng)花草和寵物，以防花粉、氣味、皮毛、寄生蟲引起的過敏。
4、新家具和新裝修房屋，通風(fēng)一段時(shí)間后入住，以防甲醛和苯引起過敏。
5、搞好衛(wèi)生，消滅蟑螂以防蟑螂排泄物引起過敏。
急性鼻竇炎病因及危險(xiǎn)因素
急性鼻竇炎為鼻竇粘膜急性化膿性炎癥。重癥者可累及骨壁，甚至可引起鄰近器官和組織的合并癥。嬰幼兒急性上頜竇炎常導(dǎo)致上頜骨骨髓炎。常見致病菌為肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、流感桿菌等。牙源性者常為厭氧菌，如大腸桿菌等，分泌物具惡臭。
急性鼻竇炎以鼻源性感染為多見，現(xiàn)將其感染途徑分述如下：
1.經(jīng)鼻途徑鼻腔多種疾病均可引起鼻竇炎，但以急性鼻炎為主要原因。慢性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔異物、鼻石、鼻腔良性或惡性腫瘤、鼻腔填塞時(shí)間過久、妨礙竇口通風(fēng)引流，均可引起鼻竇炎；在鼻阻塞情況下用力擤涕及打噴嚏、游泳時(shí)跳水姿勢(shì)不當(dāng)或嗆水，更可將感染經(jīng)竇口送入竇內(nèi)而引起鼻竇炎。
2.外傷頜面部外傷，如上頜竇或額竇骨折、竇內(nèi)存有血塊或異物，均可導(dǎo)致鼻竇感染。
3.氣壓創(chuàng)傷氣壓急劇改變時(shí)，鼻竇內(nèi)壓力與外界大氣壓力失去平衡，如飛機(jī)迅速下降(俯沖)時(shí)，若竇口功能障礙使竇內(nèi)形成負(fù)壓，就會(huì)引起氣壓創(chuàng)傷性鼻竇炎。
4.鄰近組織或器官的感染上頜第二雙尖牙及第1~2磨牙與上頜竇底壁關(guān)系密切。當(dāng)這些牙齒的牙根感染或拔牙不慎損傷鼻竇粘膜時(shí)，可引起牙源性鼻竇炎。增殖體炎也常為兒童鼻竇感染的.重要原因。
鼻炎穴位自我按摩治療
慢性鼻炎是指鼻腔和粘膜下層的慢性炎癥。長(zhǎng)期呼吸不潔凈的空氣是引起慢性鼻炎的重要原因，而患感冒及貧血、糖尿病、風(fēng)濕病、便秘等疾病，也會(huì)因?yàn)楸乔谎荛L(zhǎng)期瘀血擴(kuò)張而造成慢性鼻炎。
慢性鼻炎不僅鼻塞、香臭不分，而且會(huì)因?yàn)楹粑粫扯痤^痛、頭昏等，讓人精神萎靡不振。常用的按摩方法可以通過刺激經(jīng)絡(luò)、腧穴，來改善鼻部血液循環(huán)，使鼻腔通暢。
1、揉捏鼻部 用手指在鼻部?jī)蓚?cè)自上而下反復(fù)揉捏鼻部5分鐘，然后輕輕點(diǎn)按迎香（鼻唇溝中，平鼻翼外緣中點(diǎn)處）和上迎香（鼻唇溝上端盡頭各）各1分鐘。
2、推按經(jīng)穴 依序拇指交替推印堂（兩眉中間）50次，用手的大魚際從前額分別推抹到兩側(cè)太陽(yáng)穴（外眼角與眉梢連線中點(diǎn)）處1分鐘，按揉手太陰肺經(jīng)的中府（胸前正中線旁開6寸，平第一肋間隙）、尺澤（肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)）、合谷（在一、二掌骨間，平第二掌骨中點(diǎn)處）各1分鐘，最后按揉風(fēng)池（頸后側(cè)胸鎖乳突肌和斜方肌相交處凹陷中）1分鐘。
3、提拿肩頸 用手掌抓捏頸后正中的督脈經(jīng)穴，以及背部后正中線兩側(cè)的經(jīng)穴，自上而下，反復(fù)4－6次。再?gòu)念i部向兩側(cè)肩部做提拿動(dòng)作。重占提揉肩井穴（兩手交叉搭肩，中指尖下處），做3分鐘，按揉肺俞穴（第3胸椎棘突下旁開1.5寸）1分鐘。
4、揉擦背部 用手掌在上背來回摩擦按揉，感覺到皮膚透熱時(shí)為度。
以上按摩手法每天做1次，10次為一療程。
鼻炎食療方
中醫(yī)治療鼻炎，通常采用消炎、通竅，溫中扶正祛邪諸法，而采用以下食療也正是達(dá)到上述治療作用。
1.絲瓜藤煲豬瘦肉，清熱消炎，解毒通竅，主治慢性鼻炎急性發(fā)作，萎縮性鼻炎，鼻流膿涕，腦重頭痛。
取近根部的絲瓜藤3～5克洗凈，豬瘦肉60克切塊，同放鍋內(nèi)煮湯，至熟加少許鹽調(diào)味，飲湯吃肉，五次為一療程，連用1～3個(gè)療程自愈。
2.辛夷煮雞蛋：通竅，止膿涕，祛頭痛，滋養(yǎng)扶，正主治慢性鼻竇炎，流膿涕。
用辛夷花15克，入沙鍋內(nèi)，加清水2碗，煎取1碗；雞蛋2個(gè)，煮熟去殼，刺小孔數(shù)個(gè)，將砂鍋復(fù)火上，倒入藥汁煮沸，放入雞蛋同煮片刻，飲湯吃蛋。
3.柏葉豬鼻湯；消炎通竅，養(yǎng)陰扶正，主治鼻流臭涕。
取豬鼻肉66克刮洗干凈，用生柏葉30克，金釵斛6克，柴胡10克同放砂鍋內(nèi)，加清水4碗煎取1碗，濾除藥渣，沖入蜜糖60克，30度米酒30克，和勻飲之。
4.黃花魚頭湯：扶正祛邪，補(bǔ)中通竅。主治慢性萎縮性鼻炎，感冒頻繁。
取胖頭魚100克，洗凈后用熱油兩面稍煎待用。將大棗15克去核洗凈，用黃花30克，白術(shù)15克，蒼耳子10克，白芷10克，生姜3片共放砂鍋內(nèi)與魚頭一起煎湯，待熟吃肉飲汁。
5.羊粉：主治慢性鼻炎取羊睪丸一對(duì)，洗凈后，放瓦片或砂鍋內(nèi)焙黃（不可炒焦炒黑），研成細(xì)末，用溫開水或黃酒送下。每對(duì)睪丸一日分二次服完，連續(xù)用2－3天見效。
治療秘方：
一般的治療方法象吃藥，藥物在體內(nèi)吸收后首先要經(jīng)過肝臟的解毒，才能到達(dá)鼻腔處，藥物大部分已失效，況且發(fā)炎處血液充漲，本來循環(huán)性就差，所以療效不明顯。而麻黃素、滴鼻凈等從嚴(yán)格意義上講，并不能算是鼻炎的治療藥物。這些藥物主要是作用于鼻甲的神經(jīng)或血管，引起鼻粘膜血管收縮，改善鼻腔通氣狀況。一般是醫(yī)生在治療中用于緩解患者癥狀時(shí)的輔助用藥，對(duì)消除炎癥沒有太大作用。如果長(zhǎng)期濫用麻黃素、滴鼻凈等含有血管收縮劑的藥物，就會(huì)造成逆轉(zhuǎn)反應(yīng)，繼發(fā)性血管擴(kuò)張，產(chǎn)生對(duì)藥物的依賴性，日久形成藥物性鼻炎。晚期可出現(xiàn)萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等并發(fā)癥。鼻腔使用血管收縮劑還可產(chǎn)生全身副作用，引起高血壓、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦血管痙攣、腎動(dòng)脈狹窄、下肢動(dòng)脈栓塞、精神病及中毒反應(yīng)等。也可出現(xiàn)鼻、咽、喉的過敏反應(yīng)。 總之，它們都沒有從根本上解決問題，藥物盡力后很快會(huì)重新出現(xiàn)癥狀。手術(shù)治療后一般一月就會(huì)復(fù)發(fā)
秘方的治療方法是促進(jìn)鼻腔處的血液循環(huán)，通過加速鼻腔處的血液循環(huán)達(dá)到消除炎癥的目的，同時(shí)打通鼻腔處及與鼻腔有關(guān)的經(jīng)絡(luò)穴位，真正達(dá)到暢通無(wú)阻，實(shí)踐證明其治療方法是正確的，十分有效的。
為什么小兒鼻炎比較常見？這是因?yàn)閮和瘯r(shí)期機(jī)體各器官的形態(tài)發(fā)育和生理功能的不完善，造成兒童抵抗力和對(duì)外界適應(yīng)力較差，因此兒童更容易發(fā)鼻炎，各種類型的鼻炎請(qǐng)參照耳鼻咽喉科在線內(nèi)的鼻炎專題，這里主要講小兒鼻炎的一些注意事項(xiàng)。
懷疑小兒鼻炎時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意，由于兒童自述能力差，需要家長(zhǎng)多加觀察，盡早發(fā)現(xiàn)小兒鼻炎的征兆，然后盡快到醫(yī)院耳鼻喉科就診。比如說鼻塞流鼻涕等癥狀，如果有發(fā)熱，要考慮上呼吸道感染，并防止小兒肺炎，小兒和時(shí)間鼻塞流鼻涕打噴嚏，應(yīng)考慮是不是過敏性鼻炎，如果有哮喘更應(yīng)該考慮過敏性鼻炎，另外小兒鼻腔分泌旺盛，切勿僅見小兒鼻涕較多就隨便用藥。
如果小兒鼻炎治療不及時(shí)，要考慮有沒有出現(xiàn)并發(fā)癥。小兒鼻炎最常見的并發(fā)癥是腺樣體炎、中耳炎、鼻竇炎、咽炎和支氣管炎。由于小兒鼻炎時(shí)鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎，長(zhǎng)期炎性刺激又會(huì)導(dǎo)致腺樣體肥大；鼻腔借鼻竇開口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通，為此，由于炎癥蔓延和擤鼻不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥；再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部，會(huì)引起咽炎和支氣管炎。兒童鼻竇炎請(qǐng)進(jìn)入耳鼻咽喉科在線內(nèi)的小兒鼻竇炎專題
對(duì)小兒鼻炎的治療應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診。就醫(yī)習(xí)慣上，兒童感冒后一般家長(zhǎng)會(huì)首先選擇小兒科，這樣容易忽視對(duì)鼻部疾病的檢查。所以最好到耳鼻喉科去看。小兒鼻炎檢查時(shí)，由于小兒生理發(fā)育的特點(diǎn)，鼻竇的X線拍片對(duì)5歲以下兒童診斷價(jià)值不大。6歲以下兒童不宜施行穿刺沖洗，小兒鼻炎發(fā)生時(shí)，切忌隨手拿成人鼻炎藥物治療,小兒的鼻炎鼻部點(diǎn)鼻藥物需要減濃度，嬰兒禁用血管收縮劑，如滴鼻凈、麻黃素等。
家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)為小兒擤鼻涕的正確方法。一般人習(xí)慣用手絹或紙巾捏著孩子的雙鼻孔擤鼻涕，這樣會(huì)造成鼻涕倒流進(jìn)鼻竇，使細(xì)菌感染鼻竇，患上鼻竇炎。正確的方法是：分別堵住一側(cè)鼻孔，一個(gè)一個(gè)地把鼻涕擤干凈。
中醫(yī)調(diào)理小兒鼻炎
寶貝宣宣最近總是連續(xù)打噴嚏、流涕、鼻塞，媽媽以為她得了感冒，于是把藥箱中寶貝常用的感冒藥給宣宣吃，可是吃了幾天的藥感冒也不見好轉(zhuǎn)。媽媽趕緊帶宣宣去醫(yī)院看病，醫(yī)生為宣宣檢查后，告訴她宣宣得的是過敏性鼻炎。
寶貝鼻炎的典型記號(hào)
鼻炎的癥狀有很多種，依據(jù)鼻炎的種類不同，鼻炎的癥狀也有所不同，鼻炎的癥狀主要有鼻塞，流涕，打噴嚏，頭痛，頭昏等。
◎過敏性鼻炎
又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，是耳鼻喉科的常見病。臨床分兩類：常年發(fā)作者稱常年性(或持續(xù)性)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，也稱常年性過敏性鼻炎；季節(jié)性發(fā)作者稱季節(jié)性 (或間歇性 )變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，也稱季節(jié)性過敏性鼻炎。典型的過敏性鼻炎常常突然發(fā)作，出現(xiàn)打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞。進(jìn)而造成惡心感、咳嗽，眼鼻癢、喉嚨癢。這些過敏癥狀令寶貝極不舒服，感覺全身疲倦，嚴(yán)重影響日常生活。
兒童鼻炎的傷害有幾分
如果不及時(shí)治療鼻炎，會(huì)造成各種各樣的并發(fā)癥，如腺樣體炎、中耳炎、咽炎和支氣管炎。由于鼻腔炎性刺激容易引起兒童急性腺樣體炎，長(zhǎng)期炎性刺激又會(huì)導(dǎo)致腺樣體肥大；鼻腔借鼻竇開口和咽鼓管分別與鼻竇及中耳道相通，為此，由于炎癥蔓延和擤鼻不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致化膿性鼻竇炎和中耳炎癥；再者鼻腔炎性鼻涕倒流至咽部，會(huì)引起咽炎和支氣管炎。
寶貝鼻炎中醫(yī)調(diào)理法
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是由于外感六淫之邪，或熱邪窒肺使肺氣不宣，肺竅閉塞所致。中醫(yī)治療本病，一般采用消炎、通竅，或溫中、扶正祛邪等法。
愛心建議：
治療小中藥：小兒鼻炎片
成分：藁本、防風(fēng) 白芷、蒼耳子(去刺炒)、蓼大青葉、蒲公英、升麻、甘草
功能與主治：散風(fēng)，清熱。用于小兒慢性鼻炎。
用法與用量：口服，3-5歲每次服3片；5-10歲每次服5片；一日2-3次。
鼻炎食療調(diào)理
過敏性鼻炎
一 腎虛型
1．鱔魚煲豬腎：黃鱔250克(切段)，豬腎100克，同煲熟，調(diào)味食用。
2．蓯蓉金英羊肉粥：肉蓯蓉15克，金英子15克，精羊肉100克，粳米100克，細(xì)鹽少許，蔥白2根，生姜3片。先將肉蓯蓉、金英子水煎去渣取汁，入羊肉、粳米同煮粥，待熟時(shí)，入鹽、生姜、蔥白稍煮即可。
3．菟絲細(xì)辛粥：菟絲子15克，細(xì)辛5克，粳米100克，白糖適量。將菟絲子洗凈后搗碎和細(xì)辛水煎去渣取汁，入米煮粥，粥熟時(shí)加白糖即可。
二 風(fēng)寒型
1．蔥白紅棗雞肉粥：紅棗10枚(去核)，蔥白5莖，雞肉連骨 100克，芫荽10克，生姜10克，粳米100克。將粳米、雞肉、生姜、紅棗先煮粥，粥成再加入蔥白、芫荽，調(diào)味服用，每日1次。
2．神仙粥：生姜6克，連須蔥白6根，糯米60克，米醋10毫升，先將糯米洗后與生姜同煮，粥將熟時(shí)放人蔥白，最后入米醋，稍煮即可食。
三 風(fēng)熱型
1. 取桑葉 9克 ,菊花18克 ,甜杏仁 9克 ,粳米 60克。將前二味藥煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之。每日一劑 ,連服數(shù)劑。
急性鼻炎
一 風(fēng)寒型
1．豆腐鯇魚頭湯：豆腐120克(切塊)，鯇魚頭1個(gè)，芫荽15克，淡豆豉30克，蔥白30克。將豆腐、鯇魚頭、淡豆豉先煮熟，再放芫荽、蔥白煮沸一下，便可食用。
2．芫荽蔥白粥：芫荽30克，蔥白2根，大蒜1根，粳米60克，先將粳米煮粥，熟時(shí)將大蒜、芫荽、蔥白放人粥內(nèi)煮沸一下，然后調(diào)味便可食用。
二 風(fēng)熱型
1．白菜蘿卜湯：白菜心250克，白蘿卜100克，水煎，加紅糖適量，吃菜飲湯。
2．蘿卜絲瓜藤湯：白蘿卜250克(切片)，絲瓜藤60克，水煎取湯去渣，加適量白糖服。
慢性鼻炎
一、風(fēng)熱型
1. 取桑葉 9克 ,菊花18克 ,甜杏仁 9克 ,粳米 60克。將前二味藥煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之。每日一劑 ,連服數(shù)劑。
二、風(fēng)寒型
1. 取雞蛋 10個(gè) ,辛夷花 (包煎 ) 30克 ,加水煮熟后吃蛋喝湯 ,分 5天服完 ,連服 2至 3劑。
三、陰虛型
1. 取熟地 9克 ,陳皮6克 ,龜板 15克 ,蜂蜜適量。前三味煎水沖蜂蜜服 ,每天一劑 ,連服 5至 10天。
性病性鼻炎
性病性鼻炎是鼻腔特殊感染性炎癥，絕大多數(shù)以性傳播感染所致。由于抗菌素的大量臨床應(yīng)用，尤其是青霉素的問世，致使一些性傳播菌珠變異和衍生，使其臨床表現(xiàn)不明或僅以鼻炎癥狀為主體，其病程緩慢可潛伏多年甚至終身。近年發(fā)病率有增加趨勢(shì)，患者誤以尋常鼻炎論治易造成性病傳播蔓延，甚至遺傳后代。
一、梅毒性鼻炎
鼻梅毒俗稱"下疳"，中醫(yī)謂之硬下疳證，為梅毒螺旋體感染所致。分后天性和先天性兩種。先天性發(fā)于3歲至青春期。臨床表現(xiàn)是以慢性進(jìn)行鼻粘膜充血、鼻塞為主，后期出現(xiàn)鼻骨破壞形成塌鼻、聽力障礙、視力下降和鋸齒牙齒，其血清學(xué)陽(yáng)性表現(xiàn)。
二、淋病性鼻炎
是以淋病雙球菌感染后出現(xiàn)的鼻部卡他性鼻炎的癥狀。其病人或原有鼻炎因淋病感染及治愈后促其鼻炎加重，臨床上很似卡他性癥狀?；颊呖砂橛忻谀蛏诚蹈腥荆换蛑斡蟊茄捉?jīng)久不愈，也可僅以鼻炎癥狀出現(xiàn)。表現(xiàn)為持續(xù)性鼻粘膜充血腫脹，甚至粘膜增生肥厚，間歇性、交替性鼻塞，呈慢性進(jìn)行性加重；伴有鼻部脹痛、干燥、燒灼感。也可出現(xiàn)類似復(fù)發(fā)性感冒的征象，食用辛辣食物或酒后癥狀加重，同時(shí)伴發(fā)慢性咽喉炎及周身乏力的表現(xiàn)致使疾病反復(fù)發(fā)作纏綿不愈。
三、艾滋病的鼻部表現(xiàn)
本類鼻炎是"獲得性免疫缺陷綜合癥"的一組癥候群；為變異衍生出來的艾滋病毒感染所致。由于是免疫機(jī)能缺陷性病變，病人常以慢性反復(fù)發(fā)作的鼻炎癥狀出現(xiàn)。或因其他感染造成鼻竇慢性炎癥為主。早期表現(xiàn)均不明顯，除有鼻炎的一般癥狀外，患者可出現(xiàn)不規(guī)則低熱、盜汗、頭痛、咽疼、乏力、麻木、食欲不振等癥狀；后期可出現(xiàn)進(jìn)行性身體消瘦，直至死亡。
本類鼻病主要是通過不潔性交傳染，也可經(jīng)接吻，共同飲食器具、輸血、喂乳或損傷皮膚粘膜感染，也可經(jīng)孕婦傳給胎兒。且其癥狀有的僅以鼻部表現(xiàn)為主，或只注重泌尿生殖器病變的治療，往往忽略對(duì)鼻炎的根治，致使性病傳播。此病與其它傳染病一樣，只要消滅傳染源，切斷傳播途徑，根治易感人群，其病是不難消滅的。應(yīng)當(dāng)引起全社會(huì)的重視，且不可以非特異性鼻炎論處，致使性病蔓延。
鼻炎發(fā)病三大常見因素
?。ㄒ唬┻z傳因素
有變態(tài)反應(yīng)家族史者易患此病?；颊呒彝ザ嘤邢?、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應(yīng)性個(gè)體，其體內(nèi)產(chǎn)生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有作者發(fā)現(xiàn)，孿生與普通人群中的發(fā)病率無(wú)顯著差異。
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易感性的產(chǎn)生源于抗原物質(zhì)的經(jīng)常刺激，但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞的數(shù)量和釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。現(xiàn)已證實(shí)，變應(yīng)性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細(xì)胞數(shù)量不僅高于正常人，且有較強(qiáng)釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。
（三）抗原物質(zhì)
刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質(zhì)稱為變應(yīng)原。該變應(yīng)原物質(zhì)再次進(jìn)入鼻粘膜便與相應(yīng)的IgE結(jié)合而引起變態(tài)反應(yīng)。引起本病的變應(yīng)原按其進(jìn)入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類：
1.吸入性變應(yīng)原
通過呼吸吸入鼻腔。此類變應(yīng)原多懸浮于空氣中。
?。?）花粉 并不是所有植物花粉都能引起發(fā)病。只有那些花粉量大、植被面積廣、變應(yīng)原性強(qiáng)并借助風(fēng)來傳播的花粉才最有可能成為變應(yīng)原。由于植被品種的差異，不同地區(qū)具有變應(yīng)原性的花粉也不同。如北歐以樺樹和梯牧草的花粉為主；北美則以豚草為主；日本以杉樹花粉為主；我國(guó)幅員廣闊，各地區(qū)致敏花粉不盡一致，北方地區(qū)以野生蒿類花粉為主，不過在大江南北均發(fā)現(xiàn)豚草，應(yīng)引起重視。近年有人認(rèn)為，隨著工業(yè)化的不斷發(fā)展，空氣中二氧化硫等有害物質(zhì)濃度增加，可使懸浮于空氣中的花粉表面蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生變異，使原本不具變應(yīng)原性的花粉也具有較強(qiáng)的變應(yīng)原性。這可能就是發(fā)病率顯著上升的主要原因之一?？諝庵械幕ǚ鄯N類和含量均有顯著季節(jié)性，春季和夏秋是花粉播散的高峰。 （2）真菌 在自然界分布極廣，主要存在于土壤和腐敗的有機(jī)物中。其菌絲和孢子皆具有變應(yīng)原性，但以孢子較強(qiáng)。孢子可借風(fēng)廣泛傳播，空氣中的數(shù)量有時(shí)高于花粉，農(nóng)村高于城市。最常見的真菌種類是單孢枝霉菌屬、交鏈孢霉屬（Alternaria）、青霉屬、曲霉屬和酵母菌屬。其中單孢枝霉和交鏈孢霉有顯著季節(jié)性，其孢子在空氣中數(shù)量高峰多在夏季。室內(nèi)高溫和陰暗潮濕有利于真菌生長(zhǎng)。室內(nèi)觀賞花花盆中土壤也常成為真菌良好的生長(zhǎng)場(chǎng)所。
?。?）屋塵螨 屬節(jié)肢動(dòng)物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300～500μm。主要寄生于居室內(nèi)各個(gè)角落，其中以床褥、枕頭、沙發(fā)墊等處內(nèi)的灰塵中最多。螨的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成為變應(yīng)原。
?。?）動(dòng)物皮屑 動(dòng)物皮屑是最強(qiáng)的變應(yīng)原之一。對(duì)易感個(gè)體若長(zhǎng)期與有關(guān)動(dòng)物接觸，則可被致敏。致敏后若再接觸即使很小數(shù)量的皮屑，也可激發(fā)出鼻部癥狀。引起呼吸道變態(tài)反應(yīng)的動(dòng)物皮屑主要來自與人接觸密切的動(dòng)物，如家養(yǎng)寵物（觀賞狗、貓）、家牧家用狗、牛、馬和羊等。作者曾遇一病理實(shí)驗(yàn)技師，每與實(shí)驗(yàn)動(dòng)物豚鼠接觸便有噴嚏發(fā)作，繼之大量清涕，并有輕度哮喘。 （5）羽毛 家禽或被褥、枕頭和衣物中的羽毛，家養(yǎng)觀賞鳥脫落的羽毛，皆可為變應(yīng)原。
?。?）室內(nèi)塵土 是引起常年性鼻炎的常見變應(yīng)原物質(zhì)之一。其構(gòu)成相當(dāng)復(fù)雜，是各種物質(zhì)的大雜燴，包括了動(dòng)物性、植物性和化學(xué)性等多類物質(zhì)。
2.食入性變應(yīng)原
指由消化道進(jìn)入人體而引起鼻部癥狀的變應(yīng)原物質(zhì)。期作用于鼻粘膜的方式十分復(fù)雜，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜，都可成為變應(yīng)原。
鼻炎臨床表現(xiàn)
1．鼻塞 鼻塞特點(diǎn)為間歇性。在白天、天熱、勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)鼻塞減輕，而夜間，靜坐或寒冷時(shí)鼻塞加重。鼻塞的另一特點(diǎn)為交替性。如側(cè)臥時(shí)，居下側(cè)之鼻腔阻塞，上側(cè)鼻腔通氣良好。由于鼻塞，間或嗅覺減退，頭痛、頭昏，說話呈閉塞性鼻音等癥狀。
2．多涕 常為粘液性、膿性分泌物多于繼發(fā)感染后方始出現(xiàn)，鼻涕向后流入咽喉，可引起多痰。
鼻炎與養(yǎng)生
?。?）急性鼻炎：1，應(yīng)注意多飲水。2，室內(nèi)通風(fēng)。3，發(fā)熱時(shí)要適當(dāng)休息，注意保暖。4，出門時(shí)需戴口罩。5，飲食宜清淡，易消化。6，使用發(fā)汗藥物不宜太過。7，中藥應(yīng)輕煎，頻飲。8，服藥后不宜吃冷飲及食用生冷，酸澀之品。
（2）慢性鼻炎：1，平時(shí)應(yīng)注意鍛煉身體，參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。2，每日早晨可用冷水洗臉，以增強(qiáng)鼻腔粘膜的抗病能力。3，注意改善工作環(huán)境。4，注意氣候變化，及時(shí)增強(qiáng)衣服。5，鼻塞時(shí)不宜強(qiáng)行擤鼻。6，不要用手挖鼻。7，經(jīng)常保持心情舒暢。8，保持大便通暢。9，不宜長(zhǎng)久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑，如麻黃素，滴鼻凈。
（3）萎縮性鼻炎：1，適當(dāng)參加體育鍛煉。2，每天清洗鼻腔，清洗前應(yīng)將結(jié)痂浸軟，取出。3，每天做鼻部摩擦或按摩鼻穴。4，氣候干燥時(shí)，出門可戴口罩，或滴用油質(zhì)滴鼻劑，如復(fù)方薄荷油等。5，戒煙酒。6，多吃蔬菜，水果，保持大便通暢。7，不要經(jīng)常用手挖鼻，以免損傷鼻粘膜造成鼻出血。8，飲食中忌食辛辣，燥熱之物，多吃些蔬菜，水果。
?。?）過敏性鼻炎：1，應(yīng)盡量避免接觸過敏原。2，采用正確的擤鼻方法。3，不宜過多使用血管收縮性滴鼻劑。4，加強(qiáng)身體鍛煉。
鼻炎的中醫(yī)觀點(diǎn)
中醫(yī)認(rèn)為本病多因傷風(fēng)鼻塞反復(fù)發(fā)作或余邪未清而引致，鼻竅及其鄰近病灶的影響，不潔空氣及體質(zhì)虛弱等均可導(dǎo)致本病的發(fā)生。
1. 肺經(jīng)蘊(yùn)熱，邪壅鼻竅 因患鼻疾日久，治療不徹底，或病后余熱不清，肺經(jīng)蘊(yùn)熱，若再?gòu)?fù)受風(fēng)熱或風(fēng)寒之邪侵襲，則肺失宣發(fā)，邪熱郁阻肺經(jīng)，上蒸鼻竅而致鼻竅窒塞。
2. 肺脾氣虛，邪滯鼻竅 肺開竅于鼻，肺和則鼻竅通利，嗅覺靈敏，若肺氣不足，衛(wèi)陽(yáng)不固，則易受邪毒侵襲，失去清肅功能，以致邪滯鼻竅?；蝠囷杽诰?，損傷脾胃，脾氣虛弱，運(yùn)化不健，失去升清降濁之職，濕濁滯留鼻竅，壅阻脈絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢而致鼻竅窒塞。
3. 邪毒久留，氣滯血瘀 體虛之人正不勝邪，外邪侵犯鼻竅久留不去，阻于脈絡(luò)，遏滯氣血，以致氣滯血瘀，窒加重。
