天下事——《風(fēng)波未息的烤瓷牙致病之爭(zhēng)》

　　【演播室1】大家好，歡迎收看電視評(píng)論節(jié)目《深度105》。這段時(shí)間，質(zhì)疑鎳鉻烤瓷牙安全性的說(shuō)法可以說(shuō)是沸沸揚(yáng)揚(yáng)，莫衷一是。從2月底開(kāi)始，一個(gè)名為“鎳鉻烤瓷牙可致腎病”的帖子引爆網(wǎng)絡(luò)。雖然中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)很快就出具了一個(gè)報(bào)告，表明鎳鉻烤瓷牙沒(méi)有問(wèn)題，但是這一報(bào)告的權(quán)威性卻受到質(zhì)疑，關(guān)于烤瓷牙不良反應(yīng)的報(bào)告數(shù)量還在不斷上升，有人還專(zhuān)門(mén)發(fā)起成立了“關(guān)注鎳鉻烤瓷牙問(wèn)題工作組”這樣一家民間公益組織，要為相關(guān)消費(fèi)者討個(gè)說(shuō)法。

　　【走路交談實(shí)況一點(diǎn)】

　　【解說(shuō)】2009年4月3日，這位名叫白冰的女孩專(zhuān)程來(lái)到國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局，準(zhǔn)備遞交一份長(zhǎng)達(dá)3萬(wàn)字的調(diào)查報(bào)告。

　　【實(shí)況】是要遞交一份材料，反映這樣一個(gè)情況。

　　我們這里沒(méi)有這樣一個(gè)部門(mén)。

　　您看過(guò)新聞沒(méi)有，就是最近鎳鉻烤瓷牙會(huì)引起一些問(wèn)題。

　　就是醫(yī)療器械投訴是嗎？那找信訪辦。

　　(打電話給信訪辦)

　　【解說(shuō)】今年三月，白冰等人發(fā)起成立了“關(guān)注鎳鉻烤瓷牙問(wèn)題工作組”，這是一個(gè)由網(wǎng)友以及5名律師志愿者組成的民間公益組織。

　　【采訪】鎳鉻烤瓷牙使用者 白冰

　　今天主要是遞交一份我們自己撰寫(xiě)的一份關(guān)于鎳鉻烤瓷牙使用者不適應(yīng)癥的報(bào)告，遞交給國(guó)家藥監(jiān)總局，我覺(jué)得這份報(bào)告非常有參考價(jià)值。

　　【解說(shuō)】白冰本人在2002年裝了四顆鎳鉻烤瓷牙，2003年就查出了慢性腎炎。用白冰的話說(shuō)，像她這樣裝了烤瓷牙后發(fā)現(xiàn)腎病的患者還有不少，因此她覺(jué)得自己有責(zé)任為這些患者，也為自己討個(gè)說(shuō)法。

　　【采訪】鎳鉻烤瓷牙使用者 白冰

　　因?yàn)楝F(xiàn)在很多專(zhuān)家都說(shuō)，沒(méi)有什么病例反映這些不適應(yīng)癥跟烤瓷牙有關(guān)，而現(xiàn)在我們收集到這些東西了，希望這些東西能給這些專(zhuān)家以參考，然后讓他們發(fā)現(xiàn)到底是不是存在這個(gè)問(wèn)題。

　　【解說(shuō)】31歲的北京市民柳先生，就是那篇引爆網(wǎng)絡(luò)的“鎳鉻烤瓷牙可致腎病”帖子的始作俑者。

　　【采訪】鎳鉻烤瓷牙使用者 柳先生

　　我是在2004年底和2005年上半年，一共上了兩顆烤瓷牙，然后到2005年上半年就出現(xiàn)了一些過(guò)敏癥狀，只是皮膚過(guò)敏，但隨后又出現(xiàn)很多其他癥狀。

　　【解說(shuō)】柳先生說(shuō)，他裝了鎳鉻烤瓷牙后，相繼出現(xiàn)蕁麻疹，咳嗽，吐白痰，小舌頭增生等癥狀。到2006年底，他被診斷患上了慢性腎炎。柳先生為此百思不得其解，一次偶然的機(jī)會(huì)，在網(wǎng)上搜到的一篇美國(guó)醫(yī)學(xué)病理報(bào)告，引起了他的關(guān)注。

　　【采訪】鎳鉻烤瓷牙使用者 柳先生

　　1985年有一個(gè)美國(guó)生病的女性患者，她出現(xiàn)尿蛋白，尿潛血，并且腎病大夫跟口腔醫(yī)學(xué)大夫他倆聯(lián)合發(fā)現(xiàn)，對(duì)鎳鉻合金烤瓷牙去掉以后她的身體癥狀有所緩解，后來(lái)我就進(jìn)一步搜索鎳中毒和鉻中毒，在百度搜索，結(jié)果找到很多這方面(信息)。

　　【解說(shuō)】這時(shí)，柳先生意識(shí)到自己的腎病可能跟鎳鉻烤瓷牙有關(guān)，他立即前往北京朝陽(yáng)醫(yī)院做了尿鎳檢測(cè)，結(jié)果令他十分震驚。

　　【采訪】鎳鉻烤瓷牙使用者 柳先生

　　鎳超范圍很?chē)?yán)重，它參考范圍是小于11(單位)，而我是113，超過(guò)了100多個(gè)，于是我就想我有可能確實(shí)是鎳中毒。

　　【解說(shuō)】今年年初，憂心沖沖的柳先生拆除了自己的烤瓷牙，然后在網(wǎng)絡(luò)論壇上發(fā)出了“鎳鉻烤瓷牙可致腎病”的帖子，他自己都沒(méi)想到，網(wǎng)友們的反應(yīng)竟會(huì)如此強(qiáng)烈。到目前，已有超過(guò)30萬(wàn)人次的訪問(wèn)量以及8000多個(gè)跟帖。

　　【采訪】鎳鉻烤瓷牙使用者 閆先生

　　我是2008年2月底3月初裝的烤瓷牙，2008年的5到6月份有一次蕁麻疹比較嚴(yán)重，2008年12月份有一次蕁麻疹，我看到帖子上如果重金屬有一些影響的話會(huì)得一些蕁麻疹，所以就聯(lián)想到了。

　　【解說(shuō)】閆先生就是跟帖的網(wǎng)友之一，他安裝的一顆牙甚至沒(méi)有包裹任何瓷粉，是一顆純鎳鉻金屬牙。

　　【采訪】鎳鉻烤瓷牙使用者 閆先生

　　如果在你笑的時(shí)候暴露了牙齒，醫(yī)生可能會(huì)讓你做烤瓷牙，不影響美觀，但是我最后一顆牙是你再怎么笑也看不到，所以醫(yī)生就建議說(shuō)不要做烤瓷了，經(jīng)濟(jì)成本會(huì)下降一些，就做的直接是金屬完全暴露的金屬牙。

　　【解說(shuō)】這樣的情況讓閆先生更為恐慌，于是他也立即去朝陽(yáng)醫(yī)院做了尿鎳檢測(cè)，結(jié)果高達(dá)每升114微克，同樣是標(biāo)準(zhǔn)值的十倍之多。

　　【演播室2】對(duì)于越來(lái)越多的不良反應(yīng)病例和鎳鉻烤瓷牙使用者的心理恐慌現(xiàn)象，3月21日，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)的網(wǎng)站上公布了《國(guó)內(nèi)主要口腔醫(yī)學(xué)院校鎳鉻合金烤瓷修復(fù)情況調(diào)查》，并通過(guò)媒體發(fā)布。這份只有536字的報(bào)告稱(chēng)，鎳鉻烤瓷牙從上世紀(jì)70年代引入我國(guó)，通過(guò)對(duì)8家國(guó)內(nèi)主要口腔醫(yī)學(xué)院的調(diào)查，在約90萬(wàn)單位的鎳鉻合金烤瓷冠中，其中可能引起過(guò)敏反應(yīng)的僅5例，未見(jiàn)導(dǎo)致腎病的病例出現(xiàn)。但報(bào)告出爐后，公眾心頭的疑慮并沒(méi)有被打消，各地牙科診所、口腔醫(yī)院的咨詢一度火爆。

　　字幕：上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心

　　【采訪】上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心常務(wù)副主任 杜文民

　　這個(gè)就是你們不良反應(yīng)中心的一個(gè)熱線記錄是嗎？

　　有一個(gè)關(guān)于藥品和醫(yī)療器械不良反應(yīng)的熱線電話，這里都是我們電話的記錄。

　　那最近關(guān)于鎳鉻烤瓷牙咨詢的人多嗎？

　　自從鎳鉻烤瓷牙事件發(fā)生以來(lái)，我們大概總共接到有200多個(gè)關(guān)于咨詢鎳鉻烤瓷牙安全性方面的電話。

　　(接電話實(shí)況一點(diǎn))

　　【解說(shuō)】杜文民說(shuō)，以前這類(lèi)電話咨詢極少，而現(xiàn)在最多的每天有30多個(gè)電話。

　　【采訪】上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心常務(wù)副主任 杜文民

　　其中也涉及到有部分患者有腎病的癥狀，比如說(shuō)蛋白尿，尿頻尿急等等，這個(gè)時(shí)候我們就會(huì)建議他一方面到診療機(jī)構(gòu)去診療，另一方面是不是對(duì)自己的血液、尿液中鎳的含量在醫(yī)療機(jī)構(gòu)做一個(gè)測(cè)定。