陽痿是成年男性常見病之一,我們運用生精膠囊治療腎脾不足陽痿取得了一定的臨床療效。為確切了解該藥的臨床療效及相關(guān)因素,2003年1月~2004年1月,我們就該藥與五子衍宗丸的臨床療效進行了對照觀察,現(xiàn)報告如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 本組180例 ![]() ![]() ![]() 1.2 選擇標準 無先天性生殖器官畸形,排除器質(zhì)性與藥物性陽痿患者,符合中醫(yī)腎陽虛或脾腎兩虛證的診斷標準。生精膠囊組年齡28~67歲,平均42.62歲;五子衍宗丸組年齡28~67歲,平均42.46歲。病情:生精膠囊組輕度19例,中度53例,重度28例;五子衍宗丸組輕度15例,中度37例,重度28例。兩組間基本情況差異無顯著性(P>0.05)。 1.3 診斷標準與病情分極標準 參照國家衛(wèi)生部頒布的《中藥新藥治療陽痿的臨床研究指導(dǎo)原則》。陽痿診斷標準:青壯年男子**時,由于陰莖不能有效地勃起,而致**機會的75%以上不能進行,即可診斷為陽痿。陽痿病情分級標準:凡3個月內(nèi)完全不能進行**的為重度,3個月內(nèi)**成功率 2 結(jié)果 2.1 療效標準 近期治愈:治療后3個月內(nèi),陰莖勃起>90,**機會的75%以上能成功;顯效:治療后勃起有改善,**機會的50%~74%能成功;有效:治療后勃起有改善,**機會的25%~49%能成功;無效:用藥前后各項指標無改善。 2.2 治療結(jié)果 兩組陽瘺患者治療效果比較,見表1。 表1 兩組陽痿患者治療效果比較(略) 注:兩組療效比較差異有非常顯著性,P 陽痿,《內(nèi)經(jīng)》中稱“陰痿”、“筋痿”,歷代醫(yī)家多有論述。關(guān)于陽痿的病因,隋·巢元方和唐·王燾認為是虛勞、腎虧所致;宋·嚴用和責之于命門火衰,明·王倫提出郁火致痿;張景岳將陽痿的成因歸納為四:一曰命門火衰,二曰溫熱熾盛,三曰憂郁太過,四曰大卒驚恐;清·沈金鰲提出情志不遂、肝郁氣滯的成因;清·葉天士倡“從膽治”、“通補陽明”;王清任主張“血瘀論治”;林佩琴強調(diào)“先天精弱……陽痿而作”。陽痿是男病科常見病之一,多見于中老年患者,筆者認為本證病理機制為“腎精不足,脾氣虛弱”,故以“補腎壯陽,健脾益氣”為原則,應(yīng)用“生精膠囊”進行臨床研究。方中熟地黃、肉蓯蓉、淫羊藿3味,陰陽雙補,溫腎壯陽,意在陰中求陽,合為補先天之君藥。巴戟天、鹿茸,壯陽補腎,是為臣藥?,F(xiàn)代藥理研究認為以上諸藥有性激素樣作用,可提高性欲,可使精囊腺、前列腺、睪丸、提肛肌的重量增加,提高交配能力,促進代謝,抗氧化,延緩衰老。黃芪補中益氣,益衛(wèi)固表,為補脾胃之要藥;人參,益氣固脫,大補元氣,二者健脾益氣,增補后天化源,以后天養(yǎng)先天,是為臣藥;菟絲子、韭菜子、五味子、覆盆子、杜仲、枸杞子、續(xù)斷、車前子,溫腎固精同為佐藥;白術(shù)、茯苓、甘草、健脾氣益氣,以助后天化源;陳皮、甘松、羌活,醒脾和胃,以防諸藥礙脾胃之運化;是以后天脾胃健運,則先天腎精泉源不斷,合為佐藥。甘草調(diào)合諸藥,又為使藥。諸藥合用,共奏溫腎壯陽,健脾益氣之功。臨床觀察,治療陽痿尤其對腎脾陽虛型療效甚價,與對照組相比差異有顯著性。 陽痿食療方 杞葉羊腎湯枸杞鮮葉250g,羊腎1對,蔥白15莖,生姜3片,食醋適量。羊腎剖開去筋膜洗凈切片,再與其他4味一起煮湯服用。每日I劑,佐膳食用,可以常吃。補。腎氣、益精髓,用于治療腰酸陽痿。 大蝦烹韭菜鮮蝦250g,鮮嫩韭菜100g,醋適量,植物油、黃酒、醬油、生姜絲各少許。蝦洗凈取仁,韭菜洗凈切段;先用熱油鍋煸炒蝦仁,然后入醋等其余調(diào)味品,稍烹即可;將韭菜煸炒至嫩熟為度,燴入蝦仁即成。每日l劑,經(jīng)常食用。補虛助陽,適用于陽痿、不育癥、不孕癥的輔助治療。 雞睪丸 雞睪丸適量,白酒、醋、蒜泥適量。選擇雞冠紅大、毛色艷麗、翅大身高的公雞,宰殺后,取出睪丸浸入白酒中3小時左右,再取出烤黃備用。食用時可蘸酒、醋和蒜泥,隔晚服1次,每次1對。主治陽痿、早泄等癥。 蜈蚣絲瓜子散蜈蚣1條,絲瓜子 30個,甘草15g,醋適量。將蜈蚣焙干,絲瓜子炒香,合甘草共研為細末。分2次服完,淡醋湯送服,早晚各1次,7日為1療程。主治陽痿不舉。 陽麻雀:麻雀15只,小茴香、大茴香、大蒜各10克,生姜9克,菜油適量。將麻雀去毛和內(nèi)臟,在油鍋中炸酥。將麻雀(炸后)同藥料一起放入鍋內(nèi),加適量的水,煮沸后,文火煨1小時左右。取出麻雀食之,每日吃3~5只,半月后即可見效。益陽壯腎。適用于腎陽虛之陽痿,早泄,性欲減退等癥。宜忌: 陰虛火旺者不宜服用。 |
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