李孟潮

弗洛伊德在《釋夢(mèng)》第一版的序言中說(shuō)道：凡不能解釋夢(mèng)意象來(lái)源的醫(yī)生，都不能指望對(duì)恐怖癥、強(qiáng)迫癥、或妄想狂有所了解，自然也談不上對(duì)他們施加影響了。 " 隨著時(shí)間的推移，我們發(fā)現(xiàn)釋夢(mèng)不僅僅是精神分析的一項(xiàng)治療技術(shù)，而且也是重要的臨床檢查和輔助診斷計(jì)能。值此《釋夢(mèng)》發(fā)表 100 周年之際，我們有必要對(duì)心理動(dòng)力學(xué)派的釋夢(mèng)技術(shù)進(jìn)行總結(jié)，并探討其在中國(guó)文化背景下精神科臨床的應(yīng)用。

1. 心理動(dòng)力學(xué)派的釋夢(mèng)技術(shù)

1.1 弗洛伊德的釋夢(mèng)觀(guān)：弗洛伊德認(rèn)為夢(mèng)分為愿望夢(mèng)、焦慮夢(mèng)和懲罰夢(mèng)，其本質(zhì)都是愿望的滿(mǎn)足。夢(mèng)的材料和來(lái)源有三方面：做夢(mèng)前一天的殘念；睡眠中軀體方面的刺激；幼年經(jīng)驗(yàn)。夢(mèng)的內(nèi)容結(jié)構(gòu)分為顯夢(mèng)和隱夢(mèng)兩個(gè)層面，通過(guò)稽查作用和夢(mèng)的偽裝，隱藏的愿望才能意識(shí)進(jìn)入組成顯夢(mèng)。簡(jiǎn)而言之，夢(mèng)的動(dòng)力一是本我內(nèi)的沖動(dòng)，二是介于本我與自我間的稽查機(jī)制及自我和超我本身?；樽饔檬闺[夢(mèng)所包含的無(wú)意識(shí)沖動(dòng)進(jìn)一步偽裝和轉(zhuǎn)化成顯夢(mèng)的內(nèi)容，這種轉(zhuǎn)化過(guò)程（即 " 夢(mèng)的工作 " ）包括以下幾個(gè)機(jī)制： ( １ ) 凝縮作用 (Condensation) ； ( ２ ) 移置作用 (Displacement);(3) 戲劇化作用，即用視覺(jué)形象表現(xiàn)抽象思維 ;(4) 潤(rùn)飾作用 (Secondary elaboration) 。夢(mèng)中的情感反映總是 " 真實(shí) " 的，如果夢(mèng)的情感反應(yīng)與顯夢(mèng)內(nèi)容不協(xié)調(diào)，說(shuō)明其形成時(shí)發(fā)生了轉(zhuǎn)化和象征，而與隱夢(mèng)一致。夢(mèng)是通往無(wú)意識(shí)的捷徑，通過(guò)釋夢(mèng)可使壓抑的本能沖動(dòng)意識(shí)化，有助于揭露病人癥狀的真實(shí)含義，破除阻抗達(dá)到治愈。釋夢(mèng)的具體操作是治療師利用患者對(duì)夢(mèng)中原意的自由聯(lián)想，揭示出隱夢(mèng)的意義。

這里要著重指出的是，《釋夢(mèng)》發(fā)表后的若干年間，弗洛伊德對(duì)其夢(mèng)理論進(jìn)行了一系列重大的修改和補(bǔ)充說(shuō)明。一便是 " 象征作用 " 的強(qiáng)調(diào)，弗洛伊德指出 " 象征作用或許是夢(mèng)理論中最引人注目的部分，……象征作用使我們?cè)谀承┣樾沃袩o(wú)需詢(xún)問(wèn)夢(mèng)者來(lái)對(duì)夢(mèng)進(jìn)行解釋。……如果我們熟悉了一般夢(mèng)的象征和夢(mèng)者的人格，他生活的環(huán)境以及夢(mèng)發(fā)生前的印象等，我們時(shí)常可以直接來(lái)釋夢(mèng)—就好像一見(jiàn)面就可以認(rèn)出一樣。 " [1] 但象征法并不排斥聯(lián)想法，在處理象征元素時(shí)，既要利用夢(mèng)者的聯(lián)想，又要利用“釋夢(mèng)者的有關(guān)象征知識(shí)以彌補(bǔ)聯(lián)想之不足。” [2] 弗洛伊德還反駁了對(duì)其釋夢(mèng)理論“泛性論”的責(zé)難，他談到 " 我可以肯定你們聽(tīng)別人說(shuō)過(guò)，精神分析以為一切夢(mèng)都只有性意義。那么你們自己現(xiàn)在可以判斷這種責(zé)難是不正確。你們已熟悉那些滿(mǎn)足愿望的夢(mèng)，用以應(yīng)付那些最明顯的需要 ( 饑、渴、自由的渴望等 ) 的滿(mǎn)足，還有安樂(lè)的夢(mèng)、焦慮的夢(mèng)和純粹的貪欲和自私的夢(mèng)。” [1,P257] 1923 年，他還提出釋夢(mèng)技術(shù)程序的選擇方案： [3] a. 分析者按時(shí)間順序分析，夢(mèng)者對(duì)夢(mèng)的內(nèi)容陳述順序進(jìn)行聯(lián)想； b ．分析者的專(zhuān)挑選夢(mèng)中的特殊因素進(jìn)行分析； c. 直接問(wèn)夢(mèng)者就其對(duì)夢(mèng)聯(lián)想到前一天哪些事件； d. 如夢(mèng)者熟悉釋夢(mèng)技術(shù)，讓他自己決定從那兒開(kāi)始聯(lián)想。與榮格相反，弗洛伊德對(duì)夢(mèng)的心靈感應(yīng)和神秘主義釋夢(mèng)觀(guān)持高度的懷疑態(tài)度和否定傾向，他認(rèn)為所謂心靈感應(yīng)的“夢(mèng)”即使存在也只是“睡眠狀態(tài)中的心靈感應(yīng)經(jīng)歷”，而不是精神分析的夢(mèng)，但精神分析有利于我們對(duì)某些所謂心理感應(yīng)現(xiàn)象的研究。 [4 ， 5] 在其晚年弗洛伊德提出“夢(mèng)也是一種精神變態(tài)，具有精神變態(tài)特有的一切荒謬活動(dòng)，妄想和幻覺(jué)。毫無(wú)疑問(wèn)，短時(shí)間的精神變態(tài)是無(wú)害的，甚至還能承擔(dān)一種有用的功能……” [6]

1.2 榮格的釋夢(mèng)觀(guān)：榮格是在釋夢(mèng)領(lǐng)域唯一堪與弗洛伊德匹敵的人。他認(rèn)為夢(mèng)是無(wú)意識(shí)發(fā)出的明確的信號(hào)，人們之所以認(rèn)為夢(mèng)雜亂無(wú)章是動(dòng)用投射作用，掩蓋自己對(duì)無(wú)意識(shí)語(yǔ)言的無(wú)知。夢(mèng)就是他自己的解釋?zhuān)菬o(wú)遮蔽的，是“無(wú)意識(shí)的出口”。榮格提到“夢(mèng)是無(wú)意識(shí)心理的自發(fā)產(chǎn)物，……是純粹的自然：它把天然而未經(jīng)粉飾的真實(shí)呈現(xiàn)給我們” [7] ，他否認(rèn)弗洛伊德的所謂稽查作用和夢(mèng)的偽裝理論，認(rèn)為心理是自我調(diào)節(jié)平衡的體系，夢(mèng)其實(shí)是無(wú)意識(shí)進(jìn)行的補(bǔ)償活動(dòng)，它的作用是“提供內(nèi)心生活的秘密，向做夢(mèng)者揭示出他人格中的隱藏因素” [8 ， 9] ，“夢(mèng)是自我調(diào)節(jié)性精神系統(tǒng)的自然反應(yīng)” [10] 。

釋夢(mèng)的臨床意義在于揭示無(wú)意識(shí)狀態(tài)的心理內(nèi)容，治療開(kāi)始時(shí)的初期夢(mèng)能揭示“神經(jīng)癥誘發(fā)因素的無(wú)意識(shí)內(nèi)容”，還能指示治療預(yù)后，治療應(yīng)從何開(kāi)始。臨床實(shí)踐上榮格反對(duì)應(yīng)用自由聯(lián)想來(lái)釋夢(mèng)，他認(rèn)為自由聯(lián)想只能揭示情結(jié)，而這不一定非對(duì)夢(mèng)境進(jìn)行自由聯(lián)想才行，真正的釋夢(mèng)應(yīng)當(dāng)關(guān)心無(wú)意識(shí)對(duì)情結(jié)做了些什么。 [8,p14;10p87~88] 在方法上，榮格把弗洛伊德、阿德勒的釋夢(mèng)法歸于“還原簡(jiǎn)化法”，自己的方法稱(chēng)為“綜合建構(gòu)法”。還原簡(jiǎn)化法是客觀(guān)層面的釋夢(mèng)，把夢(mèng)中形象等同于外界真實(shí)對(duì)象，適用于個(gè)人材料為主的夢(mèng)，符合思維的“經(jīng)濟(jì)原則”，容易得出結(jié)論，在治療初期有其意義，但可能歪曲精神現(xiàn)象的本質(zhì)，使豐富的精神現(xiàn)象變得單一。而綜合建構(gòu)法是主體層面的釋夢(mèng)，把夢(mèng)中的事件視為主體自身的無(wú)意識(shí)傾向，對(duì)意識(shí)的補(bǔ)償，它主要適用于具有神話(huà)結(jié)構(gòu)的，展現(xiàn)集體無(wú)意識(shí)的“大夢(mèng)”。 [11,12] 榮格指夢(mèng)交織了個(gè)人潛意識(shí)和集體潛意識(shí)。為了理解夢(mèng)的集體潛意識(shí)意義，治療師應(yīng)對(duì)夢(mèng)中象征因素有廣博的知識(shí)，包括歷史、人類(lèi)學(xué)、民俗學(xué)、神話(huà)學(xué)、宗教學(xué)等各方面。榮格認(rèn)為，釋夢(mèng)時(shí)應(yīng)尊重病人的意識(shí)狀態(tài)和接受程度，“他必必須不斷尋找，直到最后發(fā)現(xiàn)一個(gè)能贏(yíng)得病人贊同的解釋形式為止。”分析一系列的夢(mèng)比分析單一的夢(mèng)要有意義的多，“后面的夢(mèng)可糾正我們?cè)诮忉屒懊娴膲?mèng)時(shí)所犯下的錯(cuò)誤，在系列夢(mèng)中我們也更能認(rèn)出重要的內(nèi)容和基本的主題”。在尋求象征意義時(shí)應(yīng)注意，把象征內(nèi)容同意識(shí)狀態(tài)聯(lián)系起來(lái)，“不要把象征當(dāng)作固定的符號(hào)，而應(yīng)使用”放大法”。榮格還提出了積極想象法作為釋夢(mèng)的補(bǔ)充方法，在釋夢(mèng)的一定階段，他要求患者用繪畫(huà)的方法來(lái)表達(dá)自己的夢(mèng)和冥想體驗(yàn)，“給予夢(mèng)的意象一種可見(jiàn)的形式，將會(huì)加強(qiáng)對(duì)它的各個(gè)部分進(jìn)行研究”，更重要的是，“這有助于獨(dú)立性的增長(zhǎng)”，“他不再依賴(lài)它的夢(mèng)了，不再依賴(lài)他的醫(yī)生的知識(shí)了，而是用繪畫(huà)的方式來(lái)表達(dá)他內(nèi)心的經(jīng)驗(yàn)……”榮格還認(rèn)為夢(mèng)有預(yù)示未來(lái)的功能。

1.3 阿德勒的釋夢(mèng)觀(guān)：阿德勒釋夢(mèng)學(xué)說(shuō)介于弗洛伊德和榮格之間，盡管他使用了一些新術(shù)語(yǔ)。他認(rèn)為夢(mèng)與清醒生活并不對(duì)立，作夢(mèng)者與清醒時(shí)的人人格是一致的。“夢(mèng)的目的是在支持生活的樣式，并引起生活樣式的感。”“夢(mèng)是生活樣式的產(chǎn)品，它也一定有助生活樣式的建造和加強(qiáng)。”想逃避現(xiàn)實(shí)生活的人常常做夢(mèng)，“夢(mèng)是想在生活樣式和他當(dāng)前的問(wèn)題之間建立起聯(lián)系，而又愿意對(duì)生活樣式作新要求的一種企圖。”人們做夢(mèng)的目的是“獲得對(duì)未來(lái)的指引及解決問(wèn)題的方法”，并引起一種準(zhǔn)備應(yīng)付某種問(wèn)題的心境。由此，他認(rèn)為大多數(shù)夢(mèng)“是屬于恐懼、危險(xiǎn)和焦慮的類(lèi)型”。但他也相信有從不做夢(mèng)的人。他斷言“每一個(gè)夢(mèng)都是自我陶醉，自我催眠。”凝縮和隱喻形成夢(mèng)的主要機(jī)制。釋夢(mèng)的意義在于使人明白他在自我欺騙，“他就會(huì)停止做夢(mèng)，而夢(mèng)對(duì)他也失去了作用。” [13 ， 14] 阿德勒根據(jù)自己未來(lái)指向的動(dòng)力觀(guān)指出：夢(mèng)不但表明做夢(mèng)者尋求關(guān)于生活問(wèn)題的方法，也表明他想如何逼近這些問(wèn)題，夢(mèng)者也在夢(mèng)中規(guī)劃未來(lái)的生活并使之趨向安全的目標(biāo)。阿德勒對(duì)釋夢(mèng)并不熱衷，他說(shuō)道：“所有的夢(mèng)不是那么輕而易舉就能釋解出來(lái)的；實(shí)際上，能獲得解釋的夢(mèng)實(shí)屬鳳毛麟角” [15]

1.4 動(dòng)力學(xué)派其他人的釋夢(mèng)觀(guān)：在弗洛伊德、榮格、阿德勒之后，雖然動(dòng)力學(xué)派的理論體系歷經(jīng)多次重大修正，但就釋夢(mèng)技術(shù)而言，卻幾乎沒(méi)有革命性的突破。如弗洛姆認(rèn)為所有的夢(mèng)都是用象征語(yǔ)言寫(xiě)成的，他把榮格和弗洛伊德的 " 象征 " 分為偶發(fā)的象征和普遍的象征?？梢哉f(shuō)，盡管有一些心理學(xué)家用自己的新名詞替換了弗洛伊德、榮格、阿德勒的概念，但他們的釋夢(mèng)技術(shù)不過(guò)是 " 新瓶裝舊酒 " 罷了。正如精神分析史學(xué)家如果魯本·費(fèi)恩所說(shuō) ," 《釋夢(mèng)》一書(shū)中闡述的夢(mèng)的基本理論至今仍然大體上未受到挑戰(zhàn)；甚至任何值得認(rèn)真研究的替代理論也沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)。 " [16] 但某些理論的確有一些臨床實(shí)用的技巧，這里就筆者所見(jiàn)介紹幾派略有新意的釋夢(mèng)技術(shù)。

   瑞士的方迪是建立起精神分析本體論的極少數(shù)人之一，他用大量現(xiàn)代宇宙學(xué)，高能物理學(xué)，神經(jīng)生理學(xué)的最新研究成果來(lái)論證自己的觀(guān)點(diǎn)，當(dāng)然這種論證邏輯是否合理是見(jiàn)仁見(jiàn)智。在現(xiàn)代科學(xué)對(duì)人類(lèi)精神結(jié)構(gòu)尚缺乏切實(shí)有效的研究條件下，我們只有等待未來(lái)科學(xué)的發(fā)展來(lái)證明方迪的理論究竟是一個(gè)劃時(shí)代的預(yù)言，還是一個(gè)劃時(shí)代的謊言。方迪的釋夢(mèng)理論涉及其理論許多基本概念，不能一一詳盡說(shuō)明?？偟膩?lái)說(shuō)，方迪認(rèn)為夢(mèng)是伊德欲望在潛意識(shí)中的實(shí)現(xiàn)。伊德欲望包括許多具體化個(gè)別欲望，并遵循死亡沖動(dòng)的規(guī)律。夢(mèng)的工作遠(yuǎn)不止從隱夢(mèng)到顯夢(mèng)的轉(zhuǎn)換，而是包括了從本我開(kāi)始，為了實(shí)現(xiàn)和代謝伊德欲望所用的全部身心活動(dòng)，包括五個(gè)階段：（ 1 ）能量轉(zhuǎn)化：潛意識(shí)的內(nèi)容通過(guò)轉(zhuǎn)換 - 凝縮機(jī)制，犧牲個(gè)別欲望，成為一種能量基質(zhì)；（ 2 ）顯示伊徳欲望；（ 3 ）伊徳欲望實(shí)現(xiàn)；伊徳欲望依從死亡沖動(dòng)，返回?zé)o所不在的，富于創(chuàng)造力的虛空；（ 4 ）個(gè)別欲望的再活化：虛空達(dá)一定程度時(shí)，其中性張力為順從生命 - 死亡沖突又再組織個(gè)別欲望；（ 5 ）從隱意到顯意而實(shí)現(xiàn)個(gè)別欲望：這是一個(gè)變形階段，造型手段有象征化、戲劇化、畫(huà)面化、可理解化。方迪認(rèn)為幾乎所有夢(mèng)的隱意都包含著過(guò)激 - 性欲望。釋夢(mèng)的目的是讓人認(rèn)識(shí)到虛空及其能量組織，夢(mèng)的動(dòng)力指向產(chǎn)生生命的源頭，夢(mèng)不屬于個(gè)人，夢(mèng)的能量若不能充分吸收代謝則形成幻覺(jué)。最后，他得出結(jié)論，夢(mèng)的指令及其通過(guò)潛意識(shí)產(chǎn)生的日間衍生物支配人類(lèi)的一切行為。方迪用生理學(xué)發(fā)現(xiàn)的震顫睡眠來(lái)驗(yàn)證其理論，并否定夢(mèng)即是異相睡眠的說(shuō)法。 [17 ， 18]

美國(guó)的后榮格派的威爾默（ Harry A. Wilmer) 也提及 : 一個(gè)夢(mèng)，甚至一個(gè)夢(mèng)的一部分都是一張全息圖，包含所有的意象。把夢(mèng)境繪制成圖是有極高臨床的意義的。他還發(fā)明了一種釋夢(mèng)團(tuán)體，從多個(gè)個(gè)人的角度討論夢(mèng)的意象，情感及無(wú)意識(shí)含義。   [19]

意大利的安東尼·明涅蓋齊認(rèn)為分析一個(gè)人的任何一場(chǎng)夢(mèng)，就 " 完全可以知道他是一個(gè)什么樣的人，治好他的病能走哪條路 " 。不能記住夢(mèng)是對(duì)自我剝奪。他從畫(huà)樹(shù)測(cè)驗(yàn)得到啟發(fā)，發(fā)展意象畫(huà)技術(shù)作為對(duì)釋夢(mèng)的補(bǔ)充。釋夢(mèng)應(yīng)遵循的三個(gè)基本原則是： (1) 象征可指示人關(guān)于客觀(guān)事物和環(huán)境的功能本性，象征的是由人類(lèi)普遍承認(rèn)的規(guī)則來(lái)確定的； (2) 象征表示意義的原理； (3) 語(yǔ)義的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)注意病人夢(mèng)中語(yǔ)義記錄和幻象記錄。象征由四種因素構(gòu)成：社會(huì)總體現(xiàn)實(shí)，本能的形象化，傳入大腦的語(yǔ)義印象，對(duì)個(gè)人歷史的推動(dòng)。夢(mèng)的象征意義歸為四種類(lèi)型：變化的行為，行為發(fā)生的情景及主體的存在主義狀態(tài)，通過(guò)人物或?qū)ο髞?lái)辨別事物的屬性，主體的情感。夢(mèng)的構(gòu)成因素有：記憶，理想的自我，機(jī)能，傾斜屏，生活因攜。他重新使用了古老的譯碼法來(lái)釋夢(mèng)，其編撰的《意象學(xué)詞典》列出了常見(jiàn)意象的象征意義，如 " 水—生物要素，代表個(gè)性穩(wěn)定性及個(gè)性與環(huán)境的關(guān)系 " ， " 狗—提示支配和依賴(lài)的情感，如涉及母親則更為負(fù)性 " 。

美國(guó)治療家蓋爾·戴蘭妮 (Gayle Delaney) 從古代的祈夢(mèng)技術(shù)得到啟發(fā)，發(fā)明了一種孵夢(mèng)技術(shù) (incubating dreams) 。她認(rèn)為人類(lèi)夢(mèng)中的潛意識(shí)可以替日常生活的困擾找出答案，只要在睡前按一定程序操作并提出問(wèn)題，就可能孵出帶答案的夢(mèng)境來(lái)。 [20]

存在人本主義如 Perls 的完形療法等也有其釋夢(mèng)觀(guān)，但與阿德勒的釋夢(mèng)觀(guān)相去不遠(yuǎn)。

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