什么叫血型?
血型是人類血液型別的一種標志。人與人之間的血型并如完全相同。通常所說的ABO血型,就是指血液中紅細胞所帶不同的抗原物質(zhì)而言的。在紅細胞 上含有A抗原的,稱為A型;含有B抗原的,稱為B型;同時含有A和B兩種抗原的,稱為AB型;既不含A抗原又不含B抗原的稱為O型。
血型是由特定的遺傳物質(zhì)決定的,這就象種瓜得瓜、種豆得豆一樣,因此血型一經(jīng)確定就不會自行改變。 但是,當(dāng)人體發(fā)生某些疾?。ò籽。r,尤其是在疾病的中晚期,由于造血器官功能障礙,使不成熟的紅細胞大量進入血流。這些不成熟紅細胞膜上的 血型抗原物質(zhì)或減少或消失,因此血型就會發(fā)生改變。如果造血器官功能恢復(fù),那么改變后的血型又可展現(xiàn)原型。另外,長期大量輸血后的病例,血型也會出現(xiàn)暫時 性改變,但是這種改變維持不會太久。
正常人的總血量約占體重的8%左右。一個50公斤體重的人,約有血液4000毫升,而真正參與循環(huán)的血量只占全身血液的70%-80%,其余的則貯存在肝、脾等“人體血庫”內(nèi),當(dāng)人體出現(xiàn)少量失血時,貯存在“人體血庫”中的血液,便會立即釋放出來,隨時予以補充。 血液中的紅細胞生命期約120天,白細胞約7-14天,血小板約7-9天,即使不獻血,人體內(nèi)的血細胞每時每刻也會衰老死亡。獻血200毫升,僅占全身血量的5%,而且獻血后能刺激人體造血功能,使之旺盛地造血,故適量獻血是不會影響身體健康的。 血液是由55-60%的血漿和40-45%的血細胞(紅細胞、白細胞、血小板)組成的。血細胞主要是紅細胞,它的機能是運送氧氣到身體各部,并 將代謝產(chǎn)生的二氧化碳送到肺部隨呼氣而排出體外;其次是白細胞,它能幫助人體抵御細菌、病毒和其他異物的侵襲,是保護人體健康的衛(wèi)士;再者為血小板,當(dāng)人 體出血時,它可以發(fā)揮凝血和止血的作用。血漿中的90%是水,其余為蛋白質(zhì)、鈉、鉀、激素、酶等人體新陳代謝所需要的物質(zhì),維持人體正常生命活動。
血液的生成很有趣,就像田徑場上的接力跑,參與者有胚胎的卵黃囊、肝、脾、腎、淋巴結(jié)、骨髓等。造血始于人胚的第3周,此階段還沒有什么器官形 成,一個叫卵黃囊的胚胎組織擔(dān)起造血的第一責(zé)任。人胚第6周,人體器官形成,肝臟接著造血。人胚第3個月,脾是主要的造血器官。人胚第4個月后,骨髓開始 造血,這是人體最重要的造血組織。出生后,肝、脾造血停止,骨髓負起造血的全部責(zé)任。血細胞包括紅細胞、白細胞、血小板等,它們各司其職,但都來自同一種 細胞--多功能干細胞。由這種細胞增殖、分化和成熟,才變?yōu)樵谘芾锪鲃拥母鞣N終末血細胞。
人體內(nèi)血液的總量 人體內(nèi)血液的總量稱為血量,是血漿量和血細胞的總和,但除紅細胞外,其它血細胞數(shù)量很少,常忽略不計。每個人體內(nèi)的血液量,是根據(jù)各人的體重來 決定的。正常人的血液總量約相當(dāng)于體重的7%-8%,或相當(dāng)于每公斤體重70-80ML,其中血漿量為40-50ML。每立方毫米血液中有400-500 萬個紅血球,4000-11000個白血球,15-40萬個血小板。另外,同樣體重的人,瘦者比肥胖人的血量稍多一點,男人比女人的血量要多一些。 父母子女ABO血型表
什么叫稀有血型? 稀有血型就是一種少見或罕見的血型。這種血型不僅在ABO血型系統(tǒng)中存在,而且在稀有血型系統(tǒng)中也還存在一些更為罕見的血型。隨著血型血清學(xué)的深入研究, 科學(xué)家們已將所發(fā)現(xiàn)的稀有血型,分別建立起的稀有血型系統(tǒng),如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、 DUFFY以及其他一系列稀有血型系統(tǒng)。 還有一種叫孟買型的稀有血型系統(tǒng),在這種血型的紅細胞上,沒有A、B和H抗原,但在血清中卻同時存在A、B和抗H三種抗體。 在稀有血型系統(tǒng)中,除RH血型系統(tǒng)外,其他各血型人數(shù)在總?cè)丝谥兴急壤浅P?。因此,它們在實際的臨床上遠沒有ABO及RH血型系統(tǒng)重要,但是,就其具體來說,如用血不當(dāng),有些抗體仍可出現(xiàn)致命的惡果。 隨著社會的進步,人民生活水平的提高,開展稀有血型的檢測,建立完整的稀有血型檔案,對于保障廣大群眾的身體健康和適應(yīng)我國改革開放形勢的需要,都具有深遠的意義。 ·什么叫RH血型? Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名稱的頭兩個字母。蘭德斯坦納等科學(xué)家在1940年做動物實驗時,發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內(nèi)的紅細胞上存在Rh血型的抗原物質(zhì),故而命 名的。凡是人體血液紅細胞上有Rh抗原(又稱D抗原)的,稱為Rh陽性。這樣就使已發(fā)現(xiàn)的紅細胞A、B、O及AB四種主要血型的人,又都分別一分為二地被 劃分為Rh陽性和陰性兩種。隨著對Rh血型的不斷研究,認為Rh血型系統(tǒng)可能是紅細胞血型中最為復(fù)雜的一個血型系。Rh血型的發(fā)現(xiàn),對更加科學(xué)地指導(dǎo)輸血 工作和進一步提高新生兒溶血病的實驗診斷和維護母嬰健康,都有非常重要的作用。根據(jù)有關(guān)資料介紹,Rh陽性血型在我國漢族及大多數(shù)民族人中約占 99.7%,個別少數(shù)民族約為90%。在國外的一些民族中,Rh陽性血型的人約為85%,其中在歐美白種人鐘,Rh陰性血型人約占15%。 ·Rh血型探秘 1940年蘭德斯坦納和威納將恒河猴的血液注入家兔體內(nèi)后,得到一種免疫抗體,這種血清中的免疫抗體不僅能凝集恒河猴的紅細胞,且能凝集85%的白種人的 紅細胞,從而證明了這些白種人的紅細胞與這種猴子的紅細胞上有共同的抗原,因而便取恒河猴的英文字頭“Rh”作為這種抗原的名稱。有Rh抗原的稱為Rh陽 性,反之則為陰性。Rh是一種血型系統(tǒng),我國99%以上的人為Rh陽性。 因Rh血型是繼ABO血型發(fā)現(xiàn)后臨床意義最大的一種血型,也是最復(fù)雜的血型系統(tǒng)之一。Rh血型不合的輸血可危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可 能發(fā)生死胎、早產(chǎn)和新生兒溶血癥。我國漢族人Rh陰性占0.2%~0.5%,而Rh陰性受血者和妊娠者則受Rh陽性抗原刺激的機率為99.6% ~99.8%,經(jīng)過一次輸入Rh陽性血后50%以上的Rh陰性者會產(chǎn)生抗Rh抗體。因為Rh血型抗體為免疫抗體,如果再次輸入Rh陽性血液后便容易發(fā)生輸 血反應(yīng)。因此,Rh血型檢查和ABO血型同等重要。需要注意的是,Rh陰性的孕婦妊娠后必需到市中心血站進行Rh血型鑒定并測定是否有免疫性抗Rh抗體, 以防因母嬰血型不合而發(fā)生新生兒溶血癥。 ·為什么要檢查Rh血型? Rh血型檢查在臨床上的重要性,僅次于ABO系統(tǒng)而處于第二位。因為Rh血型不合的輸血有可能危及病人的生命;母子Rh血型不合的妊娠,有可能發(fā)生死胎、 早產(chǎn)、新生兒溶血癥。如果Rh陰性的人輸入Rh陽性的血液后(特別是多次輸血),在其血清中可出現(xiàn)Rh抗體,若以后再輸入Rh陽性血,即可發(fā)生凝集,造成 溶血性輸血反應(yīng);如果Rh陰性婦女懷孕Rh陽性胎兒時,胎兒的紅細胞借機會進入母體,也可刺激母體產(chǎn)生Rh抗體,即使第一次輸血,也可引起溶血性輸血反 應(yīng)。 ·Rh血型的分布情況如何? Rh血型在我國99%以上是Rh陽性,白種人Rh陰性約占15%,黑種人約占4%。 |
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